リマンタジンとは？

リマンタジンは、インフルエンザとしてよく知られているインフルエンザウイルスAの治療に使用されている経口抗ウイルス薬です。 この薬は、インフルエンザの症状が最初に現れてから数日以内に服用することを目的としています。 このように摂取すると、この薬はインフルエンザ感染の期間と重症度を短縮できます。 入手可能な場合、リマンタジンはブランド名Flumadine®で販売されています。

この薬は、アダマンタンと呼ばれる化合物の派生物であり、1930年代には石油に自然に存在することがわかりました。 アマンタジンやメマンチンなどの他のアダマンタン誘導体も抗ウイルス薬です。 一部のアダマンタンは、抗ヒト免疫不全ウイルス（HIV）薬として試験されています。

リマンタジンは、インフルエンザAウイルスの複製を防ぐことで機能します。 これは、コーティング解除と呼ばれる複製の重要なステップを妨害することによってこれを行います。このステップでは、侵入するウイルスが宿主細胞に入った後に保護シェルを脱落させます。 ウイルスの遺伝情報は保護シェル内に含まれており、ウイルスがそのシェルを放出できない場合、その遺伝情報は複製できません。

少数の人々では、この薬は軽度の副作用を引き起こす可能性があります。 これらには、胃腸の影響と中枢神経系の影響が含まれます。 胃腸系に影響を及ぼす副作用には、吐き気や胃のむかつきが含まれます。 神経系の副作用には、疲労、緊張、立ちくらみ、集中力の低下、不眠症が含まれます。 深刻な副作用には、皮膚や目の黄変、精神錯乱、気分変化、皮膚発疹などがあります。

この薬は、他の薬と併用した場合に有害な薬物反応を引き起こす可能性もあります。 この抗ウイルス薬と反応する薬には、アスピリンとアセトアミノフェンとしても知られるパラセタモールが含まれます。 これらの市販薬は、抗ウイルス薬の有効性を低下させる可能性があります。

他の多くのインフルエンザ薬と比較して、この医薬品は古く、1990年代に開発されたと考えられています。 米国疾病管理予防センターによると、人口を循環している最も一般的なインフルエンザ株はこの薬に耐性を示しています。 耐性は、M2と呼ばれるウイルスタンパク質の遺伝子変異によって付与されます。 このタンパク質が変異すると、抗ウイルス薬はウイルスの殻に結合できなくなり、コーティングが外れるのを防ぎます。 この抵抗の結果として、ほとんどの医師はリマンタジンの代わりに新しいインフルエンザ薬を処方することを好みます。

インフルエンザ薬としては使用されなくなりましたが、この薬はパーキンソン病の治療に使用されています。 リマンタジンは、N-メチルd-アスパラギン酸（NMDA）拮抗特性として知られているもので、神経化学物質であるNMDAの作用を阻害することにより、パーキンソン病の症状を改善できます。 この薬は最前線の治療とは見なされませんが、パーキンソン病の一般的な治療によく反応しない人に処方されることがあります。