Hva er Rimantadine?

Rimantadine er et oralt antiviralt medikament som har blitt brukt til å behandle influenzavirus A, ofte kjent som influensa. Dette stoffet er ment å bli tatt i løpet av et par dager etter at influensasymptomer først dukker opp. Når det tas på denne måten, kan stoffet forkorte varigheten og alvorlighetsgraden av influensainfeksjon. Der det er tilgjengelig, selges rimantadine under merkenavnet Flumadine®.

Denne medisinen er et derivat av en kjemisk forbindelse kalt adamantan, som på 1930-tallet ble funnet å være naturlig til stede i petroleum. Andre adamantanderivater som amantadin og memantin er også antivirale medisiner. Noen adamantaner er blitt testet som anti-humant immunsviktvirus (HIV).

Rimantadine virker ved å forhindre replikering av influensa A-viruset. Det gjør dette ved å forstyrre et nøkkeltrinn i replikering som kalles uncoating, der et invaderende virus kaster beskyttelsesskallet etter at det har kommet inn i en vertscelle. Viral genetisk informasjon er inneholdt i det beskyttende skallet, og hvis viruset ikke kan kaste skallet sitt, kan dets genetiske informasjon ikke kopieres.

Hos en liten andel mennesker kan dette stoffet forårsake mindre bivirkninger. Disse inkluderer gastrointestinale effekter og sentralnervesystemeffekter. Bivirkninger som påvirker mage-tarmsystemet kan inkludere kvalme og urolig mage. Bivirkninger av nervesystemet kan inkludere tretthet, nervøsitet, en lett følelse, konsentrasjonsvansker og søvnløshet. Alvorlige bivirkninger inkluderer gulfarging av huden eller øynene, mental forvirring, humørsvingninger og hudutslett.

Denne medisinen kan også forårsake bivirkninger når den brukes i forbindelse med andre medisiner. Legemidler som kan reagere med denne antivirale medisinen inkluderer aspirin og paracetamol, også kjent som acetaminophen. Disse medisinene uten medisin kan redusere effektiviteten av det antivirale medikamentet.

Sammenlignet med mange andre influensamedisiner, regnes denne medisinen som gammel etter å ha blitt utviklet på 1990-tallet. I følge USAs Centers for Disease Control and Prevention, har de vanligste influensastammene som sirkulerer i befolkningen blitt resistente mot dette stoffet. Resistens overføres ved genetiske mutasjoner av et viralt protein kalt M2. Når dette proteinet er mutert, kan det antivirale medikamentet ikke binde seg til det virale skallet for å forhindre ubelegg. Som et resultat av denne motstanden foretrekker de fleste leger å foreskrive nyere influensamedisiner i stedet for rimantadin.

Selv om det ikke lenger brukes som influensamiddel, har denne medisinen en bruk i behandlingen av Parkinsons sykdom. Rimantadine har det som er kjent som N-metyl d-aspartat (NMDA) antagonistiske egenskaper, og det kan forbedre symptomene på Parkinsons sykdom ved å hemme virkningen av NMDA, en nevrokjemisk. Denne medisinen er ikke ansett som en frontlinjebehandling, men noen ganger er foreskrevet for personer som ikke responderer godt på vanlige behandlinger for Parkinsons sykdom.