Co je ristocetin?
Ristocetin je chemická sloučenina vyráběná z bakterií a historicky používaná jako antibiotikum. Dnes se vyrábí pro použití v laboratorních testech k posouzení koagulace a agregace krevních destiček, testování lidí na stav zvaný von Willebrandova choroba, kdy krev normálně nesráží krev. Určité další koagulopatie, jako jsou známá onemocnění způsobující špatnou koagulaci, mohou být také testovány na ristocetin. Směs je k dispozici od vědeckých dodavatelských společností a distributorů s zásobami zásob pro laboratorní testy.
Tato sloučenina byla jednou použita k léčbě infekcí bakteriemi Staphylococcus . Toto použití bylo přerušeno kvůli obavám z toxicity sloučeniny, což způsobilo potenciálně závažné vedlejší účinky pro pacienty. Jiná antibiotika jsou bezpečnější a mohou být velmi účinná, takže rizika používání ristocetinu nestojí za potenciální přínos léčby infekce.
V laboratorních testech ke kontrole koagulace je vzorek krve připevněn k destičce a je přidán ristocetin. Pokud má krev zdravou hladinu von Willebrandova faktoru, který volně cirkuluje, začne se srážet. Rychlost a stupeň srážení může být důležitým diagnostickým vodítkem v laboratorním testu, protože krev může částečně reagovat, což naznačuje nízké hladiny faktoru nebo vadnou verzi faktoru. Lidé s von Williebrandovou nemocí tento důležitý krevní protein postrádají a jejich krev se v reakci na zranění tak rychle sražuje.
Testování na jiná onemocnění zahrnující srážení může také zahrnovat tuto chemikálii. Pokud se krev v reakci na ristocetin sráží, pacient nemá von Willebrandovu chorobu, ale může mít další zdravotní problém, který způsobuje problémy se srážením. Pacienti s těmito stavy jsou vystaveni problémům, jako je snadná tvorba modřin, poškození kloubů a krvácení zdarma i při menších zraněních. To je může vystavit riziku vážné ztráty krve a může to komplikovat například chirurgický zákrok, kde poškození tkáně může vést ke ztrátě velkého objemu krve.
Léčba koagulopatií se liší v závislosti na nemoci. Pro stav, jako je von Willebrandova choroba, nemusí být potřeba zvláštní péče. Ženám se často doporučuje používat hormonální antikoncepci k regulaci menstruačních cyklů a pacientům, kteří se chystají podstoupit chirurgický zákrok, může být podávána profylaktická léčba s koagulačními faktory, aby se snížilo riziko chirurgického zákroku. Tyto podmínky jsou zděděny, a to může být úvaha u lidí, kteří plánují mít děti. Ristocetinový test je jedním z rodiny diagnostických nástrojů, které může lékař použít k prozkoumání příčin zjevné poruchy srážení.