Vad är Ristocetin?

Ristocetin är en kemisk förening framställd av bakterier och historiskt används som ett antibiotikum. Idag tillverkas den för användning i laboratorietester för att bedöma koagulering och blodplättsaggregering, testa människor för ett tillstånd som kallas von Willebrands sjukdom, där blodet inte koagulerar normalt. Vissa andra koagulopatier, eftersom sjukdomar som involverar dålig koagulering är kända, kan också testas med ristocetin. Föreningen är tillgänglig från vetenskapliga leverantörsföretag och distributörer med lager av leveranser för laboratorietester.

Denna förening användes en gång för att behandla infektioner med Staphylococcus- bakterier. Denna användning avbröts på grund av oro över föreningens toxicitet, vilket orsakade potentiellt allvarliga biverkningar för patienter. Andra antibiotika är säkrare och kan vara mycket effektiva, vilket gör riskerna att använda ristocetin inte värt den potentiella nyttan av att behandla infektionen.

I laboratorietester för att kontrollera koagulering fixeras ett blodprov på en platta och ristocetin tillsätts. Om blodet har en sund nivå av von Willebrand-faktor som cirkulerar fritt kommer det att börja koagulera. Snabbheten och graden av koagulation kan vara en viktig diagnostisk ledtråd i laboratorietestet, eftersom blodet kan reagera delvis, vilket indikerar låga nivåer av faktorn, eller en defekt version av faktorn. Personer med von Williebrands sjukdom saknar detta viktiga blodprotein, och deras blod kommer inte att koagulera så lätt som svar på skador.

Testning av andra sjukdomar som involverar koagulering kan också involvera denna kemikalie. Om blodproppar som svar på ristocetin har patienten inte von Willebrands sjukdom, men kan ha en annan medicinsk problem som orsakar problem med koagulation. Patienter med dessa tillstånd utsätts för problem som lätt blåmärken, skador på lederna och fri blödning även från mindre skador. Detta kan sätta dem i riskzonen för allvarlig blodförlust och kan komplicera saker som operation, där skador på vävnaden kan leda till att man förlorar en hög volym blod.

Hanteringen av koagulopatier varierar beroende på sjukdomen. För ett tillstånd som von Willebrands sjukdom kanske patienter inte behöver särskild vård. Kvinnor rekommenderas ofta att använda hormonell födelsekontroll för att reglera sina menstruationscykler, och patienter som är på väg att genomgå en operation kan ges profylaktisk behandling med koagulationsfaktorer för att minska riskerna i operationen. Dessa villkor ärvs och det kan vara en övervägande hos personer som planerar att få barn. Ristocetin-testet är ett bland en familj av diagnostiska verktyg som en läkare kan använda för att undersöka orsakerna till en uppenbar koagulationsstörning.