Co to jest Ristocetin?
Ristocetyna jest związkiem chemicznym wytwarzanym z bakterii i historycznie stosowanym jako antybiotyk. Dziś jest produkowany do użytku w testach laboratoryjnych do oceny krzepnięcia i agregacji płytek krwi, testując ludzi na stan zwany chorobą von Willebranda, w którym krew nie krzepnie normalnie. Niektóre inne koagulopatie, ponieważ znane są choroby o słabej krzepliwości, można również przetestować na ristocetynę. Związek jest dostępny od firm zajmujących się zaopatrzeniem naukowym i dystrybutorów posiadających zapasy materiałów eksploatacyjnych do testów laboratoryjnych.
Ten związek był kiedyś stosowany w leczeniu zakażeń bakteriami Staphylococcus . To stosowanie zostało przerwane z powodu obaw o toksyczność związku, powodując potencjalnie poważne skutki uboczne dla pacjentów. Inne antybiotyki są bezpieczniejsze i mogą być bardzo skuteczne, przez co ryzyko związane ze stosowaniem ristocetyny nie jest warte potencjalnych korzyści z leczenia infekcji.
W testach laboratoryjnych w celu sprawdzenia krzepnięcia próbkę krwi mocuje się na płytce i dodaje się ristocetynę. Jeśli krew ma zdrowy poziom czynnika von Willebranda krążącego swobodnie, zacznie krzepnąć. Szybkość i stopień krzepnięcia może być ważną wskazówką diagnostyczną w teście laboratoryjnym, ponieważ krew może częściowo reagować, wskazując na niski poziom czynnika lub jego wadliwą wersję. Ludzie z chorobą von Williebranda nie mają tego ważnego białka we krwi, a ich krew nie krzepnie tak łatwo w odpowiedzi na obrażenia.
Testowanie innych chorób związanych z krzepnięciem może również obejmować tę substancję chemiczną. Jeśli skrzepy krwi w odpowiedzi na ristocetynę, pacjent nie ma choroby von Willebranda, ale może mieć inny problem medyczny powodujący problemy z krzepnięciem. Pacjenci z tymi schorzeniami narażeni są na takie problemy, jak łatwe zasinienie, uszkodzenie stawów i swobodne krwawienie nawet w przypadku niewielkich obrażeń. Może to narazić ich na ryzyko poważnej utraty krwi i może skomplikować takie rzeczy, jak operacja, w której uszkodzenie tkanek może spowodować utratę dużej objętości krwi.
Postępowanie w przypadku koagulopatii różni się w zależności od choroby. W przypadku choroby takiej jak choroba von Willebranda pacjenci mogą nie wymagać specjalnej opieki. Kobietom często zaleca się stosowanie hormonalnej kontroli urodzeń w celu regulacji ich cykli miesiączkowych, a pacjenci, którzy mają przejść operację, mogą otrzymać leczenie profilaktyczne z czynnikami krzepnięcia w celu zmniejszenia ryzyka operacji. Te warunki są dziedziczone i może to być uwaga dla osób planujących mieć dzieci. Test ristocetyny jest jednym z rodziny narzędzi diagnostycznych, których lekarz może użyć do zbadania przyczyn pozornego zaburzenia krzepnięcia.