Co je Sirolimus?
Sirolimus je imunosupresivní lék, který je předepsán někomu, kdo dostává dárcovský orgán při transplantaci orgánu. Také známý jako rapamycin, toto léčivo je derivát bakteriálního druhu zvaný Streptomyces hygroscopicus . Sirolimus se nejčastěji používá k prevenci rejekce orgánů u lidí, kteří se podrobují transplantaci ledvin. Často se používá přednostně před jinými imunosupresivy, protože po dlouhodobém užívání má nižší riziko toxicity ledvin.
Imunosupresivum je léčivo, které potlačuje imunitní systém. Tyto léky jsou předepsány pro osobu, která dostává dárcovský orgán, aby zajistila, že jeho imunitní systém nezačne útok, který by mohl orgán zničit. Imunitní systém útočí na dárcovské orgány kvůli rozdílům v buňkách od dárcovského orgánu ve srovnání s buňkami příjemce.
Sirolimus působí tak, že brání imunitní odpovědi na cytokin zvaný interleukin-2. Cytokiny jsou molekuly, které působí jako chemické signály a poskytují pokyny buňkám imunitního systému. Interleukin-2 je životně důležitý cytokin, který je nezbytný pro aktivaci T a B lymfocytů, které mohou přispívat k imunitní reakci ničící orgány.
Možné vedlejší účinky sirolimu zahrnují bolest kloubů, žaludku a zad; žaludeční nevolnost; průjem; zácpa; zvracení; přibývání na váze; otoky rukou, nohou, kotníků nebo chodidel; obtížné usínání; horečka; a vyrážka. Tyto příznaky jsou obvykle dočasné, ale mohou mít delší trvání. Každý, kdo má tyto příznaky, by je měl prodiskutovat se svým lékařem. Mezi závažné příznaky patří nevysvětlitelné modřiny nebo krvácení, potíže s dýcháním, kašel, časté močení, poruchy vidění, neobvykle rychlé nebo pomalé tlukot srdce a změny nálady. Každý, kdo má jeden nebo více těchto příznaků, by měl co nejdříve promluvit se svým lékařem.
Protože sirolimus potlačuje imunitní systém, každý, kdo užívá tento lék, má zvýšené riziko infekce a je pravděpodobnější, že trpí závažnými symptomy infekce. Léky mohou zpomalit hojení ran, zvyšovat hladinu cholesterolu v krvi a zvyšovat krevní tlak. Navíc užívání tohoto léku zvyšuje riziko lymfomu, rakoviny kůže a některých dalších typů rakoviny. Příznaky, jako jsou změny v pigmentovaných kožních skvrnách nebo molech, oteklé lymfatické uzliny, nevysvětlitelný úbytek hmotnosti, horečka a noční pocení, by měly být prodiskutovány s lékařem.
Lidé, kteří užívají tento lék, by se měli snažit vyhnout kontaktu s lidmi, kteří mají infekční onemocnění, včetně nachlazení a chřipky, protože tento lék způsobuje zvýšenou náchylnost k infekci. Očkování by mělo být prováděno pouze se souhlasem lékaře. Zejména je třeba se vyhnout živým očkováním, protože mají potenciál způsobit vážné infekce. Nakonec je třeba se co nejvíce vyhnout přímému slunečnímu záření a venku by se měla používat ochrana proti slunci kvůli zvýšenému riziku rakoviny kůže.