Qu'est-ce que le sirolimus?
Le sirolimus est un médicament immunosuppresseur qui est prescrit à une personne qui reçoit un organe d'un donneur dans le cadre d'une procédure de transplantation d'organe. Aussi connu sous le nom de rapamycine, ce médicament est un dérivé d'une espèce bactérienne appelée Streptomyces hygroscopicus . Le sirolimus est le plus souvent utilisé pour prévenir le rejet d'organes chez les personnes transplantées. Il est souvent utilisé de préférence aux autres médicaments immunosuppresseurs, car il présente un risque plus faible de toxicité rénale après une utilisation à long terme.
Un immunosuppresseur est un médicament qui inhibe le système immunitaire. Ces médicaments sont prescrits à une personne qui reçoit un organe du donneur afin de s’assurer que son système immunitaire ne déclenche pas d’attaque susceptible de le détruire. Le système immunitaire attaque les organes du donneur en raison des différences entre les cellules de l'organe du donneur et les cellules du receveur.
Sirolimus agit en empêchant la réponse immunitaire à une cytokine appelée interleukine-2. Les cytokines sont des molécules qui agissent comme des signaux chimiques, fournissant des instructions aux cellules du système immunitaire. L'interleukine-2 est une cytokine vitale essentielle à l'activation des lymphocytes T et B, qui peuvent contribuer à une réponse immunitaire destructrice d'organes.
Les effets secondaires possibles du sirolimus comprennent des douleurs aux articulations, à l'estomac et au dos; maux d'estomac; la diarrhée; constipation; vomissement; gain de poids; gonflement des mains, des jambes, des chevilles ou des pieds; difficulté à s'endormir; fièvre; et une éruption cutanée. Ces symptômes sont généralement temporaires mais peuvent durer plus longtemps. Toute personne présentant ces symptômes devrait en discuter avec son médecin. Les symptômes graves incluent des ecchymoses ou des saignements inexpliqués, des difficultés à respirer, une toux, des mictions fréquentes, des troubles de la vision, des battements de coeur anormalement rapides ou lents, et des changements d'humeur. Toute personne présentant un ou plusieurs de ces symptômes devrait en parler au plus vite à son médecin.
Étant donné que le sirolimus supprime le système immunitaire, toute personne prenant ce médicament présente un risque accru d’infection et est plus susceptible de présenter des symptômes graves de l’infection. Le médicament peut ralentir la cicatrisation des plaies, augmenter le taux de cholestérol dans le sang et augmenter la pression artérielle. En outre, la prise de ce médicament augmente le risque de lymphome, de cancer de la peau et de certains autres types de cancer. Discutez avec votre médecin des symptômes tels que des altérations de la peau pigmentée ou des grains de beauté, des ganglions lymphatiques enflés, une perte de poids inexpliquée, de la fièvre et des sueurs nocturnes.
Les personnes qui prennent ce médicament devraient essayer d'éviter tout contact avec des personnes atteintes de maladies infectieuses, notamment de rhumes et de grippe, car ce médicament augmente le risque d'infection. Les vaccinations doivent être effectuées uniquement avec le consentement du médecin. En particulier, il faut éviter les vaccins à virus vivants, car ils peuvent provoquer une infection grave. Enfin, évitez autant que possible les rayons directs du soleil et utilisez une protection solaire à l’extérieur, en raison du risque accru de cancer de la peau.