Hvad er Sirolimus?
Sirolimus er et immunsuppressivt middel, der ordineres til en person, der modtager et donororgan i en organtransplantationsprocedure. Dette lægemiddel er også kendt som rapamycin og er et derivat af en bakterieart, der kaldes Streptomyces hygroscopicus . Sirolimus bruges ofte til at forhindre afvisning af organer hos mennesker, der gennemgår en nyretransplantation. Det bruges ofte fortrinsvis over for andre immunsuppressive lægemidler, fordi det har en lavere risiko for nyretoksicitet efter langvarig brug.
Et immunsuppressivt middel er et lægemiddel, der undertrykker immunsystemet. Disse medikamenter ordineres til en person, der modtager et donororgan for at sikre, at hans eller hendes immunsystem ikke får et angreb, der kan ødelægge organet. Immunsystemet angriber donororganer på grund af forskelle i celler fra donororganet sammenlignet med celler fra modtageren.
Sirolimus virker ved at forhindre immunrespons på et cytokin kaldet interleukin-2. Cytokiner er molekyler, der fungerer som kemiske signaler, der giver instruktioner til immunsystemets celler. Interleukin-2 er et vitalt cytokin, der er essentielt for aktivering af T- og B-lymfocytter, som begge kan bidrage til en organødelæggende immunrespons.
Mulige bivirkninger af sirolimus inkluderer led-, mave- og rygsmerter; dårlig mave; diarré; forstoppelse; opkastning; vægtøgning; hævelse af hænder, ben, ankler eller fødder; vanskeligheder med at falde i søvn feber; og udslæt. Disse symptomer er normalt midlertidige, men kan være af længere varighed. Enhver, der oplever disse symptomer, skal diskutere dem med sin læge. Alvorlige symptomer inkluderer uforklarlige blå mærker eller blødninger, åndedrætsbesvær, hoste, hyppig vandladning, synsforstyrrelser, usædvanligt hurtig eller langsom hjerteslag og humørsvingninger. Enhver med et eller flere af disse symptomer skal tale med sin læge så hurtigt som muligt.
Fordi sirolimus undertrykker immunforsvaret, har enhver, der tager denne medicin, en øget risiko for infektion og er mere sandsynligt at have alvorlige infektionssymptomer. Medicinen kan bremse helingen af sår, øge kolesterolniveauer i blodet og øge blodtrykket. Derudover øger risikoen for lymfom, hudkræft og visse andre kræftformer ved at tage denne medicin. Symptomer som ændringer i pigmenterede hudplader eller -molder, hævede lymfeknuder, uforklaret vægttab, feber og natbeder bør diskuteres med en læge.
Mennesker, der tager denne medicin, skal forsøge at undgå kontakt med mennesker, der har infektionssygdomme, herunder forkølelse og influenza, fordi denne medicin medfører en øget modtagelighed for infektion. Vaccination skal kun udføres med en læges samtykke. Især skal levende vaccinationer undgås, fordi de har potentiale til at forårsage alvorlig infektion. Endelig skal direkte sollys undgås så meget som muligt, og solbeskyttelse bør bruges udendørs på grund af den øgede risiko for hudkræft.