Jaký je prostorový rám Taylor?

Taylor prostorový rám je externí fixator sestávající ze systému prstenů, kolíků a vzpěr používaných k opravě zlomenin nebo deformit v dlouhých kostech. Mechanismus pracuje stabilizací kostních fragmentů v trojrozměrném prostoru a umožňuje růstu nových kostí v intersticiálních prostorech mezi fragmenty. Pohyb a umístění kostí je možný v obou směrech ve třech osách kroucením jednoho nebo více ze šesti individuálně nastavitelných vzpěr.

Nejméně dva prsteny nebo částečné kroužky vyrobené z lékařské třídy titanu tvoří základ zařízení, které krouží končetinou nad a pod zlomeninou. Problémy s komplexním zarovnání mohou vyžadovat, aby byly použity tři prsteny. Fragmenty kostí jsou drženy na místě s kolíky z nerezové oceli (SS), které jsou zabudovány do kosti, vystupují z masa a poté jsou ukotveny k prstenům šrouby SS. Oddělení každého kroužku od svého souseda je šest barevně označených vzpěr, které umožňují nastavení šesti prostorovými směry.

Nastavitelné vzpěry jsou pracovní součástí prostorového rámu Taylor a byla to modifikace Charles Taylor vyrobená na ilizarovském aparátu vynalezeném lékařem Gavrilem Ilizarov z bývalého Sovětského svazu. Zdravá končetina s normálním zarovnáním se omezuje kolmo k prostorovému rámu Taylor s vzpěrami v jejich neutrálních polohách. Internetový program poskytovaný výrobcem poskytuje pokyny pro počáteční nastavení vzpěry a jak má být každá vzpěra zkrácena nebo prodloužena v každé dané časové období. Vzpěry jsou přišroubovány na místo v počátečních zkreslených úhlech a délkách. Otočením šroubů na vzpěrách třikrát nebo čtyřikrát denně se končetina postupně přivádí zpět do zarovnání a vzpěry jsou opět v neutrální poloze.

Horní a spodní kolíky jsou ukotveny ve zdravé kostní tkáni za umístění traumatu. Pacient je během léčby obecně pohodlný, protože neexistuje tlak naFragmenty a končetina mohou po operaci brzy nést hmotnost, protože hmotnost je distribuována ze zdravé kosti, přes strukturu a zpět do zdravé kosti pod zlomeninou. Zraněná končetina je dobře chráněna před náhodnými hrboly Taylor prostorovými rámovými prsteny. Pacient je zodpovědný za čištění míst pro kolíky a přesun vzpěrných šroubů na pokyny poskytnuté lékařem. Ošetření vyžaduje šest až 12 měsíců před odstraněním přístroje.

Prostorový rám Taylor se používá pro narovnání končetin, které jsou malformovány kvůli vrozené vadě, malunionu, vážnému zranění nebo chirurgických komplikací. Chybějící kost v důsledku těžkého traumatu může být pěstována na místě a plná funkce se vrátí na končetinu. Kost v končetině musí být někdy přerušena před instalací prostorového rámu Taylor. Nová, silná bongová tkáň může růst postupným oddělováním konce odlužené končetiny, aby se dosáhlo délky. Po stabilizaci končetiny je zařízení odstraněno, je plně váha bJe zřejmé uší a dostatečný růst kostí.