Co to jest rama przestrzenna Taylora?
Rama przestrzenna Taylora jest zewnętrznym utrwalaczem składającym się z układu pierścieni, szpilek i rozpórek służących do naprawy pęknięć lub deformacji kości długich. Mechanizm działa poprzez stabilizację fragmentów kości w przestrzeni trójwymiarowej i umożliwienie wzrostu nowej kości w przestrzeniach śródmiąższowych między fragmentami. Ruch kości i umieszczenie jest możliwe w obu kierunkach w trzech osiach poprzez skręcenie jednej lub więcej z sześciu indywidualnie regulowanych rozpórek.
Co najmniej dwa pierścienie lub częściowe pierścienie wykonane z tytanu klasy medycznej tworzą podstawę urządzenia krążącego wokół kończyny powyżej i poniżej złamania. Złożone problemy z wyrównaniem mogą wymagać użycia trzech pierścieni. Fragmenty kości są utrzymywane na miejscu za pomocą szpilek ze stali nierdzewnej (SS), które są osadzone w kości, wychodzą z miąższu, a następnie są przymocowane do pierścieni za pomocą śrub SS. Każdy pierścień od sąsiada oddzielony jest sześcioma rozporkami oznaczonymi kolorami, które umożliwiają regulację w sześciu kierunkach przestrzennych.
Regulowane rozpórki są częścią roboczą ramy przestrzennej Taylora i były modyfikacją dokonaną przez Charlesa Taylora w aparacie Ilizarowa, wynalezionym przez lekarza Gawrila Ilizarowa z byłego Związku Radzieckiego. Zdrowa kończyna o normalnym ustawieniu wyrównuje się prostopadle do aparatu przestrzennego Taylora z rozpórkami w neutralnych pozycjach. Program internetowy dostarczony przez producenta zawiera instrukcje dotyczące początkowego ustawienia zastrzału oraz tego, w jaki sposób należy skrócić lub wydłużyć każde zastrzał w danym okresie. Rozpórki są przykręcone na swoje początkowe zniekształcone kąty i długości. Obracając śruby na rozpórkach trzy lub cztery razy dziennie, kończynę stopniowo dostosowuje się do siebie, a rozpórki ponownie znajdują się w położeniu neutralnym.
Górne i dolne szpilki są zakotwiczone w zdrowej tkance kostnej poza miejscem urazu. Pacjent na ogół czuje się komfortowo podczas leczenia, ponieważ nie ma nacisku na fragmenty, a kończyna może wkrótce znieść ciężar po zabiegu, ponieważ ciężar rozkłada się od zdrowej kości przez strukturę i z powrotem do zdrowej kości poniżej złamania. Ranna kończyna jest dobrze chroniona przed przypadkowymi uderzeniami przez przestrzenne pierścienie ramy Taylora. Pacjent jest odpowiedzialny za czyszczenie miejsc wtyków i przesuwanie śrub rozporowych zgodnie z instrukcjami dostarczonymi przez lekarza. Leczenie wymaga sześciu do 12 miesięcy przed zdjęciem aparatu.
Ramka przestrzenna Taylora służy do prostowania kończyn, które są zniekształcone z powodu wady wrodzonej, złudzenia, poważnych obrażeń lub powikłań chirurgicznych. Brakująca kość z powodu ciężkiego urazu może zostać wyhodowana w miejscu, a pełna funkcja przywrócona do kończyny. Kość w kończynie musi czasem zostać odcięta przed montażem przestrzennej ramy Taylora. Nowa, silna tkanka bongowa może rosnąć poprzez stopniowe oddzielanie końców odciętej kończyny, aby osiągnąć wzrost długości. Urządzenie jest usuwane po ustabilizowaniu się kończyny, jest w pełni nośne i widoczny jest wystarczający wzrost kości.