Was ist der Taylor-Raumrahmen?
Der Taylor-Raumrahmen ist ein externer Fixateur, der aus einem System von Ringen, Stiften und Streben besteht, mit denen Brüche oder Deformitäten in den langen Knochen repariert werden. Der Mechanismus stabilisiert die Knochenfragmente im dreidimensionalen Raum und lässt neuen Knochen in den Zwischenräumen zwischen den Fragmenten wachsen. Die Knochenbewegung und -platzierung ist in drei Achsen in beide Richtungen möglich, indem eine oder mehrere der sechs individuell einstellbaren Streben gedreht werden.
Mindestens zwei Ringe oder Teilringe aus medizinischem Titan bilden das Fundament des Geräts, das die Extremität oberhalb und unterhalb der Fraktur umkreist. Bei komplexen Ausrichtungsproblemen müssen möglicherweise drei Ringe verwendet werden. Die Knochenfragmente werden mit Edelstahlstiften (SS) an Ort und Stelle gehalten, die in den Knochen eingebettet sind, aus dem Fleisch austreten und dann mit SS-Schrauben an den Ringen verankert werden. Zwischen jedem Ring und seinem Nachbarn befinden sich sechs farbcodierte Streben, die eine Einstellung in sechs Raumrichtungen ermöglichen.
Die einstellbaren Streben sind der Arbeitsteil des Taylor-Raumrahmens und waren die Modifikation, die Charles Taylor an dem von dem Arzt Gavril Ilizarov aus der ehemaligen Sowjetunion erfundenen Ilizarov-Apparat vorgenommen hat. Ein gesundes Glied mit normaler Ausrichtung richtet sich senkrecht zu einem Taylor-Raumrahmenapparat mit Streben in ihrer neutralen Position aus. Ein vom Hersteller bereitgestelltes Internetprogramm liefert Anweisungen für die anfängliche Einstellung der Streben und wie jede Strebe zu einem bestimmten Zeitraum gekürzt oder verlängert werden soll. Die Streben werden in den anfänglich verformten Winkeln und Längen festgeschraubt. Durch dreimaliges oder viermaliges Drehen der Schrauben an den Streben wird der Schenkel allmählich wieder in Ausrichtung gebracht und die Streben befinden sich wieder in der neutralen Position.
Die oberen und unteren Stifte sind im gesunden Knochengewebe jenseits der Traumastelle verankert. Der Patient fühlt sich während der Behandlung im Allgemeinen wohl, da auf die Fragmente kein Druck ausgeübt wird und die Extremität bald nach der Operation Gewicht tragen kann, da das Gewicht vom gesunden Knochen über die Struktur und zurück zum gesunden Knochen unterhalb der Fraktur verteilt wird. Das verletzte Glied ist durch die Taylor-Raumrahmenringe gut vor Stößen geschützt. Der Patient ist dafür verantwortlich, die Stiftstellen zu reinigen und die Federbeinschrauben gemäß den Anweisungen des Arztes zu bewegen. Die Behandlung dauert sechs bis 12 Monate, bevor das Gerät entfernt wird.
Der Taylor-Raumrahmen wird zum Glätten von Gliedmaßen verwendet, die aufgrund von Geburtsfehlern, Fehlbildungen, schweren Verletzungen oder chirurgischen Komplikationen deformiert sind. Aufgrund eines schweren Traumas fehlender Knochen kann an Ort und Stelle wachsen und die volle Funktion wieder auf die Extremität übertragen werden. Der Knochen in einer Extremität muss manchmal vor der Installation des Taylor-Raumrahmens abgetrennt werden. Neues, starkes Bong-Gewebe kann wachsen, indem die Enden eines abgetrennten Gliedes allmählich voneinander getrennt werden, um eine Längenzunahme zu erzielen. Das Gerät wird entfernt, nachdem sich die Extremität stabilisiert hat, voll belastet ist und ein ausreichendes Knochenwachstum erkennbar ist.