Hvad er den Taylor rumlige ramme?
Den rumlige ramme Taylor er en ekstern fixator, der består af et system med ringe, stifter og stivere, der bruges til at fikse brud eller misdannelser i de lange knogler. Mekanismen fungerer ved at stabilisere knogledragmenterne i 3-dimensionelt rum og lade nye knogler vokse i de mellemliggende rum mellem fragmenterne. Benbevægelse og placering er mulig i begge retninger i tre akser ved at dreje en eller flere af de seks individuelt indstillelige stivere.
Mindst to ringe eller delvise ringe fremstillet af titan af medicinsk kvalitet danner grundlaget for enheden, der cirkler lemmet over og under bruddet. Problemer med komplekse justeringer kan kræve, at der anvendes tre ringe. Benfragmenterne holdes på plads med rustfrit stål (SS) stifter, der er indlejret i knoglen, forlader kødet og derefter forankres til ringe med SS-bolte. Separat hver ring fra sin nabo er seks farvekodede stivere, der tillader justering i seks rumlige retninger.
De justerbare stivere er den fungerende del af Taylor's rumlige ramme og var den ændring Charles Taylor foretagede på Ilizarov-apparatet opfundet af lægen Gavril Ilizarov fra det tidligere Sovjetunionen. Et sundt lem med normal linie linjer vinkelret på et Taylor rumligt rammeapparat med stivere i deres neutrale positioner. Et internetprogram leveret af producenten leverer instruktioner til den indledende stiverindstilling, og hvordan hver stiver skal forkortes eller forlænges på hver given periode. Stivere boltes på plads ved de oprindelige forvrængede vinkler og længder. Ved at dreje skruerne på stivere tre eller fire gange dagligt bringes lemmet gradvist tilbage i justering, og stiverne er igen i neutral position.
De øverste og nederste ben er forankret i sundt knoglevæv ud over traumeplaceringen. Patienten er generelt behagelig under behandlingen, da der ikke er noget pres på fragmenterne, og lemmet kan snart bære vægt efter operationen, da vægten er fordelt fra sund knogle, gennem strukturen og tilbage til sund knogle under bruddet. Den sårede lem er godt beskyttet mod utilsigtede stød af Taylor's rumlige rammeringe. Patienten er ansvarlig for rengøring af stifter og bevægelse af stivere skruer i henhold til instruktioner fra lægen. Behandling kræver seks til 12 måneder, før apparatet fjernes.
Den Taylor rumlige ramme bruges til at udjævne lemmer, der er misdannet på grund af fødselsdefekt, malunion, alvorlig skade eller kirurgiske komplikationer. Manglende knogle på grund af alvorligt traume kan dyrkes på plads og fuld funktion returneres til lemmet. Knoglen i en lem skal undertiden være adskilt inden installationen af Taylor's rumlige ramme. Nyt, stærkt bongvæv kan vokse ved gradvist at adskille enderne af en afskåret lem for at opnå en længde i længden. Enheden fjernes, efter at lemmerne er stabiliseret, er fuldt vægtbærende og tilstrækkelig knoglevækst er synlig.