Jaký je vztah mezi Reninem a Aldosteronem?

Vztah mezi reninem a aldosteronem nastává ve fyziologické cestě, která reguluje krevní tlak. Enzym renín, uvolněný ledvinami, aktivuje produkci angiotensinu, bílkovinného posla. Tato chemická látka signalizuje nadledvinkovou sekreci aldosteronu, hormonu, který snižuje množství sodíku a vody vylučované ledvinami, čímž zvyšuje objem a tlak krve. Tato cesta je důležitým faktorem v podmínkách, jako je vysoký krevní tlak a je monitorována v případě kardiovaskulárních chorob.

Renin a aldosteron jsou součástí fyziologického zpětnovazebního mechanismu, který reguluje objem krve a srdeční výdej prostřednictvím kontroly vaskulárního odporu, zejména arteriálního krevního tlaku. Jsou součástí systému renin-angiotensin-aldosteron (RAAS). Renin je enzym cirkulovaný juxtaglomerulárním aparátem ledvin, uvolňovaný v reakci na signály ze sympatického nervového systému nebo když je objem krve dostatečně nízký. Zvýšená množství reninu v krevním řečišti spouštějí produkci angiotensinu, chemického posla, který zvyšuje krevní tlak prostřednictvím omezování tepen a žil.

Po aktivaci angiotensin indukuje nadledvinky, aby vylučovaly aldosteron, steroidní hormon. Když tento posel cirkuluje v krevním řečišti, způsobuje to, že se sodík a voda reabsorbují v ledvinách, spíše než se vylučují. Uvolňuje se také draslík, což zvyšuje celkový objem krve. Tímto mechanismem se zvyšuje primární účinek vzájemného působení reninu a aldosteronu - zvýšený krevní tlak. Soucitný nervový systém někdy také zvýší srdeční frekvenci současným uvolněním epinefrinu, což posílí působení systému RAA.

Regulace výměny minerálních látek ledvinami látkami, jako je renin a aldosteron, je obzvláště důležitým krokem při kontrole krevního tlaku. Jak sympatický nervový systém, tak buňky v ledvinách samy ovlivňují dráhu. Neurologická zpětná vazba zpomaluje vylučování sodíku a vody ledvinami, zatímco lokální senzory v juxtaglomerulárním aparátu reagují uvolněním více reninu. K zadržování sodíku v těle nedochází pouze v ledvinách. Aldosteron také zabraňuje ztrátě sodíku potem tím, že vyvolává výměnu s ionty draslíku.

Laboratorní testy s reninem a aldosteronem se používají ke stanovení, zda se produkují dostatečné nebo nadměrné hladiny hormonu, a pomáhají indikovat příčiny nesprávné regulace krevního tlaku. Zvýšený obsah sodíku v potravě, obezita a mnoho dalších faktorů může způsobit, že systém RAA bude fungovat příliš mnoho, stejně jako poruchy, které způsobují, že nadledvinky vylučují příliš mnoho aldosteronu. To má za následek vysoký krevní tlak, známý také jako hypertenze. Některé léky používané k léčbě tohoto stavu blokují receptory aldosteronu, snižují arteriální tlak a snižují účinky zpětné vazby.