Jaki jest związek między Reninem a Aldosteronem?

Związek między reniną a aldosteronem zachodzi w szlaku fizjologicznym regulującym ciśnienie krwi. Uwalniany przez nerki enzym renina aktywuje produkcję angiotensyny, przekaźnika białek. Substancja ta sygnalizuje nadnerczowe wydzielanie aldosteronu, hormonu, który zmniejsza ilość sodu i wody wydalanych przez nerki, zwiększając objętość krwi i ciśnienie. Ta ścieżka jest ważnym czynnikiem w stanach takich jak wysokie ciśnienie krwi i jest monitorowana w przypadkach chorób sercowo-naczyniowych.

Renina i aldosteron są składnikami fizjologicznego mechanizmu sprzężenia zwrotnego, który reguluje objętość krwi i pojemność minutową serca poprzez kontrolę oporu naczyniowego, zwłaszcza ciśnienia tętniczego. Są składnikami układu renina-angiotensyna-aldosteron (RAAS). Renina jest enzymem krążącym w aparacie nerkowo-kłębuszkowym nerek, uwalnianym w odpowiedzi na sygnały ze współczulnego układu nerwowego lub gdy objętość krwi jest wystarczająco niska. Zwiększone ilości reniny we krwi powodują wytwarzanie angiotensyny, przekaźnika chemicznego, który podnosi ciśnienie krwi poprzez zwężenie tętnic i żył.

Po aktywacji angiotensyna indukuje nadnercza do wydzielania aldosteronu, hormonu steroidowego. Kiedy ten posłaniec krąży w krwioobiegu, powoduje, że sód i woda są ponownie wchłaniane przez nerki, a nie wydalane. Uwalnia się również potas, zwiększając ogólną objętość krwi. Mechanizm ten wzmacnia pierwotny efekt reniny i aldosteronu - podwyższone ciśnienie krwi. Czasami współczulny układ nerwowy również zwiększa częstość akcji serca, uwalniając jednocześnie adrenalinę, co wzmacnia działanie układu RAA.

Regulacja nerkowej wymiany minerałów przez substancje takie jak renina i aldosteron jest szczególnie ważnym krokiem w kontroli ciśnienia krwi. Zarówno współczulny układ nerwowy, jak i komórki w nerkach same wpływają na szlak. Neurologiczne sprzężenie zwrotne spowalnia nerkowe wydalanie sodu i wody, podczas gdy lokalne czujniki w aparacie jamy potrzaskowej reagują uwalniając więcej reniny. Zatrzymywanie sodu w organizmie występuje nie tylko w nerkach. Aldosteron zapobiega również utracie sodu w pocie, indukując wymianę z jonami potasu.

Testy laboratoryjne reniny i aldosteronu służą do ustalenia, czy wytwarzane są wystarczające lub nadmierne poziomy hormonu, i pomagają wskazać przyczyny nieprawidłowej regulacji ciśnienia krwi. Zwiększona zawartość sodu w diecie, otyłość i wiele innych czynników może spowodować, że system RAA będzie działać zbyt intensywnie, podobnie jak zaburzenia, które powodują, że nadnercza wydzielają za dużo aldosteronu. Powoduje to wysokie ciśnienie krwi, znane również jako nadciśnienie. Niektóre leki stosowane w leczeniu tego stanu blokują receptory aldosteronu, zmniejszając ciśnienie tętnicze i zmniejszając działanie ścieżki sprzężenia zwrotnego.