Quelle est la relation entre la rénine et l'aldostérone?
La relation entre la rénine et l'aldostérone a lieu dans une voie physiologique qui régule la pression artérielle. Libérée par les reins, l'enzyme rénine active la production d'angiotensine, un messager de protéines. Ce produit chimique signale la sécrétion surrénalienne d'aldostérone, une hormone qui diminue la quantité de sodium et d'eau excrétée par les reins, ce qui augmente le volume et la pression sanguine. Cette voie est un facteur important dans des conditions telles que l'hypertension artérielle et est surveillée dans les cas de maladie cardiovasculaire.
La rénine et l'aldostérone sont des composants d'un mécanisme de rétroaction physiologique qui régule le volume sanguin et le débit cardiaque en contrôlant la résistance vasculaire, en particulier la pression artérielle. Ce sont des composants du système rénine-angiotensine-aldostérone (SRAA). La rénine est une enzyme mise en circulation par l'appareil juxtaglomérulaire des reins, libérée en réponse à des signaux du système nerveux sympathique ou lorsque le volume sanguin est suffisamment faible. L'augmentation des quantités de rénine dans le sang déclenche la production d'angiotensine, un messager chimique qui augmente la pression artérielle par la constriction des artères et des veines.
Une fois activée, l'angiotensine amène les glandes surrénales à sécréter l'aldostérone, une hormone stéroïde. Lorsque ce messager circule dans le sang, il provoque la réabsorption du sodium et de l'eau dans les reins plutôt que son excrétion. Le potassium est également libéré, ce qui augmente le volume sanguin global. Ce mécanisme renforce l'effet principal de la collaboration entre la rénine et l'aldostérone - une augmentation de la pression artérielle -. Parfois, le système nerveux sympathique augmente également le rythme cardiaque en libérant simultanément de l'épinéphrine, ce qui renforce les actions du système RAA.
La régulation de l'échange de minéraux dans le rein par des substances telles que la rénine et l'aldostérone est une étape particulièrement importante dans le contrôle de la pression artérielle. Le système nerveux sympathique et les cellules des reins eux-mêmes influencent la voie. La rétroaction neurologique ralentit l’excrétion rénale de sodium et d’eau, tandis que les capteurs locaux de l’appareil juxtaglomérulaire répondent en libérant davantage de rénine. La rétention de sodium dans le corps ne se produit pas seulement dans les reins. L'aldostérone prévient également la perte de sodium dans la sueur en induisant un échange avec les ions potassium.
Les tests de laboratoire sur la rénine et l'aldostérone sont utilisés pour déterminer si des niveaux suffisants ou excessifs d'hormones sont produits et pour aider à indiquer les causes d'un dysfonctionnement de la régulation de la pression artérielle. L'augmentation du sodium alimentaire, l'obésité et de nombreux autres facteurs peuvent rendre le système RAA trop efficace, de même que les troubles responsables d'une trop grande sécrétion d'aldostérone par les glandes surrénales. Il en résulte une hypertension artérielle, également appelée hypertension. Certains médicaments utilisés pour traiter cette maladie bloquent les récepteurs de l'aldostérone, diminuent la pression artérielle et atténuent les effets de la voie de rétroaction.