Wat is de relatie tussen Renin en Aldosteron?
De relatie tussen renine en aldosteron vindt plaats binnen een fysiologische route die de bloeddruk regelt. Vrijgegeven door de nieren, activeert het enzym renine de productie van angiotensine, een eiwitboodschapper. Deze chemische stof signaleert de bijniersecretie van aldosteron, een hormoon dat de hoeveelheid natrium en water dat wordt uitgescheiden door de nieren vermindert, waardoor het bloedvolume en de druk toenemen. Deze route is een belangrijke factor bij aandoeningen zoals hoge bloeddruk en wordt gevolgd in geval van hart- en vaatziekten.
Renine en aldosteron zijn componenten van een fysiologisch feedbackmechanisme dat het bloedvolume en de cardiale output reguleert door controle van de vaatweerstand, met name arteriële bloeddruk. Het zijn componenten van het renine-angiotensine-aldosteronsysteem (RAAS). Renine is een enzym dat wordt gecirculeerd door het juxtaglomerulaire apparaat van de nieren, afgegeven als reactie op signalen van het sympathische zenuwstelsel of wanneer het bloedvolume voldoende laag is. Verhoogde hoeveelheden renine in de bloedbaan veroorzaken productie van angiotensine, een chemische boodschapper die de bloeddruk verhoogt door vernauwende slagaders en aders.
Eenmaal geactiveerd, induceert angiotensine de bijnieren om het aldosteron, een steroïde hormoon, af te scheiden. Wanneer deze boodschapper in de bloedbaan circuleert, zorgt het ervoor dat natrium en water opnieuw in de nieren worden opgenomen in plaats van uitgescheiden. Kalium komt ook vrij, waardoor het totale bloedvolume toeneemt. Het primaire effect van samenwerking tussen renine en aldosteron - verhoogde bloeddruk - wordt versterkt door dit mechanisme. Soms verhoogt het sympathische zenuwstelsel ook de hartslag door tegelijkertijd epinefrine vrij te geven, wat de acties van het RAA-systeem versterkt.
Regulatie van minerale renale uitwisseling door stoffen zoals renine en aldosteron is een bijzonder belangrijke stap in de controle van de bloeddruk. Zowel het sympathische zenuwstelsel als de cellen in de nieren zelf beïnvloeden het pad. Neurologische feedback vertraagt de renale uitscheiding van natrium en water, terwijl lokale sensoren in het juxtaglomerulaire apparaat reageren door meer renine vrij te geven. Het vasthouden van natrium in het lichaam komt niet alleen voor in de nieren. Aldosteron voorkomt ook het verlies van natrium in zweet door een uitwisseling met kaliumionen te veroorzaken.
Renin en aldosteron laboratoriumtests worden gebruikt om te bepalen of voldoende of overtollige hormoonspiegels worden geproduceerd en helpen bij het aangeven van de oorzaken van slecht functionerende bloeddrukregulatie. Verhoogd natriumgehalte in de voeding, obesitas en vele andere factoren kunnen ervoor zorgen dat het RAA-systeem te veel werkt, net als aandoeningen die ervoor zorgen dat de bijnieren teveel aldosteron afscheiden. Dit resulteert in hoge bloeddruk, ook bekend als hypertensie. Sommige geneesmiddelen die worden gebruikt om deze aandoening te behandelen, blokkeren aldosteronreceptoren, waardoor de arteriële druk wordt verlaagd en de effecten van het feedbackpad worden verminderd.