Hvad er årsager til Bradykardi?

Udtrykket bradykardi, undertiden kendt som sinus bradykardi, betyder, at en person har en puls på mindre end 60 slag hvert minut, mens han hviler. Der er en række bradykardiårsager, og det er muligt for tilstanden at være normal, når den findes i en sund ung person eller en atlet. Unormal bradykardi forårsager generelt symptomer som brystsmerter og åndenød, svimmelhed, besvimelse og vanskeligheder med at træne. En almindelig årsag til bradykardi er en tilstand kendt som sygt sinus syndrom, hvor der er et problem med ledning af de elektriske impulser, der spreder sig gennem hjertemuskler og får den til at sammentrække. Andre årsager til bradykardi inkluderer medikamenter, hypotermi, en underaktiv skjoldbruskkirtel og søvnapnø, hvor en person gentagne gange holder op med at trække vejret, mens han sover.

Diagnostik af bradykardi forårsager, at man undersøger en person for fysiske tegn og spørger om symptomer såsom at være åndenød mens man træner. En atlet, for hvilken bradykardi er normal, vil typisk være i stand til at udføre kraftig træning uden for meget lidelse, mens en person med unormal bradykardi får åndenød med kun moderat anstrengelse. Undersøgelser såsom et EKG eller elektrokardiogram kan afsløre problemer med hjertets elektriske ledning eller tilstande såsom et hjerteanfald eller angina, som også er mulige årsager til sinus bradykardi.

Bradykardiårsager inkluderer nogle medicin, der er givet til hjerteproblemer, herunder digoxin, der bruges til at behandle uregelmæssige hjerterytme eller hjertesvigt, og betablokkere, som kan ordineres til højt blodtryk eller angina. Lithium, der bruges til behandling af mental sygdom, er en anden mulig bradykardiårsag. Hvis symptomerne er alvorlige, kan det for at behandle bradykardi være nødvendigt at stoppe med at bruge et bestemt lægemiddel.

En af de mest almindelige bradykardier forårsager, en tilstand kendt som sygt sinus syndrom, kan forekomme efter et fald i blodet, der leveres til hjertevæv. Det kan også opstå, når problemer påvirker hjertets naturlige pacemakervæv, eller hvor der er en hjerteanormalitet fra fødslen. Tilstanden forekommer oftest hos ældre, der har en eksisterende hjertesygdom, og bradykardi ses generelt at skifte med det modsatte, takykardi, hvor hjerterytmen bliver unormalt hurtig. En person med lidelsen kan opleve svaghed, svimmelhed og besvimelse, og behandling involverer normalt at have en kunstig pacemaker kirurgisk implanteret for at opretholde en regelmæssig hjerteslag.

I mange tilfælde kan bradykardi behandles ved at være opmærksom på den underliggende årsag, men når bradykardi er alvorlig nok til at forårsage hjertesvigt, er der behov for akut behandling. Dette kan involvere indgivelse af ilt. Nogle gange gives et lægemiddel kaldet atropin ved injektion for at øge hjerterytmen. En midlertidig pacemaker kan bruges i ekstreme tilfælde.