Hvad er en perkutan endoskopisk gastrostomi?

Undertiden opstår der en situation, hvor en person ikke er i stand til at sluge eller på anden måde ikke er i stand til at få næring via munden. I et sådant tilfælde kan intravenøs næring være en mulighed, eller at indsætte et foderrør kan være ønskeligt. Perkutan endoskopisk gastrostomi, forkortet PEG, er en kirurgisk procedure til indsættelse af et foderrør.

Der er flere typer indsættelser af foderslanger, der varierer afhængigt af placering og indsætningsmetode. En type er et nasogastrisk rør, hvori et rør indsættes gennem næsen og ind i maven. Efter visse procedurer, såsom en spiserør, hvor hele eller en del af spiserøret fjernes; eller gastrektomi, hvori hele eller en del af maven fjernes, kan et fodringsrør gennem en perkutan jejunostomi med røret indsættes i en del af tyndtarmen, anvendes. Et rør i maven er en anden mulighed, og det kan indsættes gennem en åben laparotomi, hvor en stor åbning foretages ved kirurgisk indsnit eller ved en perkutan endoskopisk gastrostomi, som kan udføres med et meget lille snit.

Udtrykket perkutan endoskopisk gastrostomi klargør detaljerne i fremgangsmåden til indsættelse af denne bestemte type fodringsrør. Perkutan er et synonym for transdermal. , der betyder "gennem huden." Et endoskop er et langt, slankt optisk instrument, der indeholder en lyskilde og et kamera, og bruges til at undersøge områder dybt inde i menneskekroppen. Gastrostomi refererer til en åbning ind i maven gennem bugvæggen.

Perkutan endoskopisk gastrostomi er en type indsættelse af foderør, der udføres, når det ikke forventes, at patienten kan tage mad via munden i ganske lang tid. I modsætning til nogle af de andre insertioner af fodringsrøret, kan perkutan endoskopisk gastrostomi udføres på ambulant basis. Det kan udføres af læger med en række specialiteter.

Der er fire grundlæggende trin til en perkutan endoskopisk gastrostomi. Først bedøves halsen, og et endoskop føres ind i maven. For det andet foretages der et lille snit i maven over maven, og en nål indsættes i maven. For det tredje glider fodringsrøret gennem nålen ind i maven. Endelig er fodringsrøret fastgjort på plads.

Der er flere mulige komplikationer, der kan opstå, når man bruger et foderrør med denne metode til indsættelse. Snitpunktet kan blive inficeret, røret kan løsnes, eller røret kan blive tilstoppet. Ikke desto mindre anses denne procedure for at have fordele frem for en kirurgisk gastronomi, der tager længere tid og koster mere.