Hvad er amebisk dysenteri?

Amebisk dysenteri er en parasitbaseret inflammatorisk tilstand, der påvirker de nedre tarm. Overvejende findes i dårligt udviklede områder med utilstrækkelig sanitet og problemer med overfyldning, er amebisk dysenteri normalt kendetegnet ved gradvis begyndelse af magekramper og diarré. Det er vigtigt at forstå, at ikke alle, der udsættes for amebisk dysenterinfektion, vil blive symptomatiske. Ofte behandles personer med en aggressiv runde med antibiotika, gør individer generelt en fuld bedring. Hvis behandlingen er fraværende eller forsinket, kan ens tilstand hurtigt forværres og bringe organfunktionen i fare.

Personer med amebisk-baseret dysenterinfektion diagnosticeres generelt efter en fysisk undersøgelse og laboratorieundersøgelse. De, der søger behandling, har normalt oplevet løs afføring i flere dage og kan udvise tegn på dehydrering eller abdominal forstyrrelse. En palpatorisk undersøgelse kan udføres for at kontrollere for tegn på ømhed eller hævelse i maveorganerne, nemlig milten og leveren. Flere afføringsprøver kan indsamles, og der udføres et blodpanel for at bekræfte og identificere infektionens type og sværhedsgrad.

Eksponering for den parasitære prototoks, der er ansvarlig for denne form for dysenterisk infektion, kan ske på flere måder. Entamoeba histolytica eller E. histolytica trives under usanitære forhold, hvor menneskeligt affald bortskaffes forkert. Forbruget af vand eller fødevarer, der er kontamineret med fækalt stof fra mennesker, er den mest almindelige overførselsmetode til amebisk-dysenterisk infektion. Det er ikke ualmindeligt, at infektion også overføres gennem direkte, interpersonel kontakt med et inficeret individ, der måske eller måske ikke er symptomatisk.

Verdensrejsende og militærpersonale betragtes som den største risiko for at få dysenterinfektion. Selvom det er sjældent, er det muligt at få amebisk dysenteri inden for landet, hvis ens job kræver kontakt med menneskeligt affald, som kan forekomme i et hospital eller i plejehjem. Personer med afhængighedsproblemer eller visse kroniske medicinske tilstande, der svækker immuniteten, kan også have en betydelig risiko for amebisk dysenteri, hvis de udsættes for E. histolytica.

Amebisk dysenteri, også kendt som amebiasis, præsenterer normalt mønstrede symptomer. Inden for de første infektionsdage bliver individer generelt feberrige og oplever mildt abdominal ubehag og krampe ledsaget af løs afføring. Diarrésymptomer vil generelt blive mere udtalt, efterhånden som infektionen forværres, og abdominalt ubehag kan intensiveres. Efterhånden som amebisk dysenteri skrider frem, kan individer opleve et mærkbart vægttab og let blive trætte med minimal anstrengelse. Med tiden kan abdominalområdet blive distanceret, og man kan begynde at vise tegn på dehydrering og passere blodtændt afføring.

Behandling af amebisk dysenteri involverer generelt den aggressive indgivelse af antibiotika. Hvis det administreres oralt, er det vigtigt, at man afslutter antibiotikumet som anvist for at eliminere infektion fra hans eller hendes system og forhindre gentagelse. Behandling, der er forsinket eller fraværende, kan muliggøre spredning af infektion, der kan kompromittere organfunktionen, en tilstand kendt som metastisk amebiasis. Invasiv parasitisk aktivitet forbundet med amebisk dysenteri kan også føre til dannelse af intestinal abscess og øge ens chancer for sepsis, organsvigt og chok.