Hvad er en indirekte inguinal brok?
Hernier opstår, når indholdet af et rum inde i kroppen springer ud og danner en bule på ydersiden af det rum. En lyskebrok udvikler sig i lysken, når et stykke bukhule, vævet, der linjer bukhulen, dukker op gennem muskulærvæggen i maven for at danne en bule under huden. Mens en direkte inguinal brok bugter ud direkte gennem en svag plet i mavemusklerne, passerer en indirekte lyskebrok langs en kanal, der kaldes inguinalkanalen. Indirekte inguinal hernias er mere almindelige, og de kan udvikle sig hos mænd og kvinder i alle aldre.
Både mænd og kvinder har inguinalkanaler, der udvikler sig før fødslen, og som muligvis ikke kan lukke ordentligt, hvilket øger risikoen for hernias at udvikle sig. I det mandlige foster er inguinalkanalerne de kanaler, langs hvilke testiklerne eller testiklerne stiger ned, og i hunnen bærer de ledbånd, som understøtter livmoderen eller livmoderen. Kvinder har en lavere risiko for at udvikle en indirekte inguinal brok, fordi det er mindre almindeligt, at inguinalkanalen ikke lukker hos kvinder.
Alt, hvad der øger mavetrykket, kan gøre en indirekte inguinal brok mere sandsynlig for at udvikle sig. Anstrengende aktiviteter, såsom at løfte tunge vægte eller vedvarende hoste, kan øge risikoen. At være overvægtig, gravid eller forstoppet kan også gøre brokudvikling mere sandsynlig. En indirekte inguinal brok kan ikke forårsage nogen symptomer, eller nogle gange kan der forekomme en bule i lysken, hvilket kan være smertefuldt og kunne stige i størrelse ved hoste. Det kan være muligt at skubbe brok tilbage på plads, i hvilket tilfælde det beskrives som reducerbart.
Der er en risiko for, at et indirekte inguinal brok kan blive kvalt. Dette betyder, at blodforsyningen til brokindholdet afbrydes. Da brokkens indhold typisk består af et stykke bughind, undertiden sammen med en del af tarmen, kan konsekvenserne være alvorlige. Hvis en indirekte brok ikke kan reduceres og pludselig bliver meget smertefuld, skal der straks søges lægehjælp, da den kvangede tarm kan dø af inden for få timer.
Behandling af en indirekte inguinal brok kræver normalt kirurgi, skønt en lille, smertefri brok kan overvåges, hvis den ikke øges i størrelse. Kirurgi består generelt af at returnere brokindholdet i bughulen, før reparation og forstærkning af det svage punkt, gennem hvilket brok opstod. Undertiden bruges et stykke net til at styrke svaghedsområdet. Udsigterne efter operationen er normalt positive.