Was ist ein indirekter Leistenbruch?
Hernien treten auf, wenn der Inhalt eines Raumes innerhalb des Körpers herausspringt und eine Ausbuchtung außerhalb dieses Raumes bildet. Ein Leistenbruch entsteht in der Leistengegend, wenn ein Stück Peritoneum, das Gewebe, das die Bauchhöhle auskleidet, durch die Muskelwand des Abdomens austritt und eine Ausbuchtung unter der Haut bildet. Während sich ein direkter Leistenbruch direkt durch eine Schwachstelle in der Bauchmuskulatur ausbreitet, verläuft ein indirekter Leistenbruch entlang eines Kanals, der als Leistengang bezeichnet wird. Indirekte Leistenbrüche treten häufiger auf und können bei Männern und Frauen jeden Alters auftreten.
Sowohl Männer als auch Frauen haben Leistenkanäle, die sich vor der Geburt entwickeln und die sich möglicherweise nicht richtig schließen, was das Risiko für Hernien erhöht. Beim männlichen Fötus sind die Leistengänge die Kanäle, entlang derer die Hoden oder Hoden absteigen, und beim weiblichen Fötus tragen sie Bänder, die den Uterus oder die Gebärmutter stützen. Frauen haben ein geringeres Risiko, einen indirekten Leistenbruch zu entwickeln, da der Leistengang bei Frauen seltener nicht geschlossen wird.
Alles, was den Bauchdruck erhöht, kann die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass sich ein indirekter Leistenbruch entwickelt. Anstrengende Aktivitäten wie z. B. das Heben schwerer Gewichte oder anhaltendes Husten können das Risiko erhöhen. Übergewicht, Schwangerschaft oder Verstopfung können ebenfalls die Wahrscheinlichkeit einer Hernienentwicklung erhöhen. Ein indirekter Leistenbruch kann keine Symptome hervorrufen, oder manchmal kann eine Ausbeulung in der Leiste auftreten, die schmerzhaft sein und sich beim Husten vergrößern kann. Möglicherweise kann die Hernie zurückgeschoben werden. In diesem Fall wird sie als reduzierbar bezeichnet.
Es besteht die Gefahr, dass ein indirekter Leistenbruch erwürgt wird. Dies bedeutet, dass die Blutversorgung des Hernieninhalts unterbrochen wird. Da der Hernieninhalt typischerweise aus einem Stück Peritoneum besteht, manchmal zusammen mit einem Teil des Darms, können die Folgen schwerwiegend sein. Wenn eine indirekte Hernie nicht mehr reduziert werden kann und plötzlich sehr schmerzhaft wird, sollte sofort ein Arzt aufgesucht werden, da der erwürgte Darm innerhalb weniger Stunden absterben könnte.
Die Behandlung eines indirekten Leistenbruchs erfordert normalerweise eine Operation, obwohl ein kleiner, schmerzloser Leistenbruch überwacht werden kann, wenn er nicht größer wird. Eine Operation besteht im Allgemeinen darin, den Hernieninhalt in die Bauchhöhle zurückzuführen, bevor die Schwachstelle, durch die die Hernie entstanden ist, repariert und verstärkt wird. Manchmal wird ein Stück Netz verwendet, um den Schwachstellenbereich zu verstärken. Die Aussichten nach der Operation sind in der Regel positiv.