Hvad er et insulinom?
En insulinoma er en type pancreas-tumor, der påvirker kroppens insulinproduktion negativt. Generelt godartet i sammensætningen har et insulinoma potentialet til at påvirke den enkeltes blodsukkerniveau alvorligt, hvilket resulterer i udviklingen af en hypoglykæmisk tilstand. Prognose forbundet med et insulinom er generelt godt med passende behandling, som ofte inkluderer excision af den unormale vækst.
Personer, der udvikler et insulinom, også kendt som et insulom, oplever ofte en række tegn og symptomer. Ofte vil mennesker udvikle personlighed eller adfærdsændringer, opleve vedvarende hovedpine eller dramatiske vægtudsving. Fysiologiske ændringer, herunder nedsat kognition, bevidsthed og sensorisk opfattelse, kan også manifestere sig i nærvær af denne type pancreas tumor.
Som med dannelsen af mange tumorer er der ingen kendt årsag til mutationen af beta-cellerne forbundet med udviklingen af et insulinoma. Den korrekte funktion af bugspytkirtlen er vigtig for passende insulinproduktion og -regulering. Insulin er nøglen til at opretholde et passende blodsukkerniveau i den menneskelige krop, og tilstedeværelsen af denne type tumor inducerer en overproduktion af dette værdifulde hormon. Sjældent i dets forekomst kan et insulinom opdages ved hjælp af en række forskellige diagnostiske værktøjer.
Generelt kan et batteri af billeddannelsesforsøg, herunder en computertomografisk tomografi (CT) -scanning eller ultralyd administreres for at evaluere tilstanden og funktionaliteten af bugspytkirtlen og de omgivende organer i maven. En læge kan også bestille et panel med blodprøver til at vurdere insulin- og glukoseniveauer samt for at kontrollere, om markører er indikative for andre tilstande. Når tilstedeværelsen af et insulinoma er bekræftet, kan behandlingsmetoden være baseret på tumors placering og præsentation.
Næsten alle diagnoser af et insulom nødvendiggør kirurgisk udskæring af den unormale vækst. Opdagelsen af flere insulomer kan kræve fjernelse af bugspytkirtelvæv, en procedure, der er kendt som en delvis pancreatektomi. Medicin kan bruges til at reducere insulinniveauer, forhindre hypoglykæmiske symptomer og forhindre væskeretention.
På grund af den godartede sammensætning af de fleste insulinomer, får individer, hvis tumorer fjernes med succes en god prognose. I tilfælde af at insulinet er bestemt til at være ondartet, kan yderligere behandling udføres for at forhindre yderligere modning af tumor og metastase eller spredning af kræftceller ud over bugspytkirtlen. Bortset fra kirurgi involverer behandling af et ondartet insulin normalt administrering af kemo- og strålebehandlinger. Hvis kræftcellerne har spredt sig ud over bugspytkirtlen, kan intens kemoterapibehandling administreres for at målrette og eliminere kræftceller og forhindre yderligere malignitet.