Hvad er osteitis fibrosa?

Osteitis fibrosa er en tilstand, der ses i tilfælde af ubehandlet hyperparathyreoidisme. I dag identificeres de fleste patienter med overaktive parathyreoidea-kirtler længe før komplikationer som osteitis fibrosa er sat i. I tilfælde, hvor problemet får lov til at skride frem, er der et antal tilgængelige behandlingsmuligheder, som kan bruges til at håndtere tilstanden og vende nogle af skaden.

Hos patienter med parathyroidea-kirtler, der producerer for meget parathyroideahormon, udløser hormonet overproduktion af osteoclaster, celler i knoglen, der er designet til at nedbryde knogler. Dette resulterer i tab af knoglestruktur, med mineraler fra knoglen, der kommer ind i blodstrømmen. Med tiden svækkes knoglerne og deformeres, og der kan udvikles klynger af tumorer på knoglerne.

Normalt er symptomer som overdreven tørst og vandladning, træthed, kvalme, svaghed og opkast tidlige advarselsskilte, der giver en læge mulighed for at identificere hyperparathyreoidisme. Blodprøver kan bruges til at kontrollere hormonniveauer i blodbanen, og når problemet er bekræftet, kan der gives behandling. Hvis tilstanden identificeres for sent, eller den ikke styres godt, kan patienten udvikle osteitis fibrosa. Denne tilstand er kendetegnet ved knoglesmerter, hyppige frakturer og knoglesvaghed.

Når knoglerne er røntgenbillede, er mineraltabet tydeligt synligt. Blodprøver kan afsløre høje niveauer af parathyreoideahormon såvel som mineraler som calcium, der skal låses væk i knoglen og ikke flyde frit i blodet. Deformationer af knogler, såsom unormal krumning, kan også være synlige ved medicinske billeddannelsesundersøgelser, hvis patientens knogler har fået lov til at blødgøre i en længere periode.

D-vitamintilskud kan hjælpe patienter med osteitis fibrosa. Kirurgiske behandlinger kan bruges til at fjerne tumorer og tackle eventuelle knogledeformiteter, der har udviklet sig. Håndtering af den overaktive parathyreoidea er også en vigtig del af plejen for at forhindre yderligere skader og adressere risikoen for komplikationer såsom nyreskade.

Patienter kan forhindre osteitis fibrosa ved at modtage regelmæssig medicinsk undersøgelse og screening for tilstande såsom hyperparathyreoidisme. Disse screeninger kan identificere hormonubalance i deres tidlige stadier, før de har fået lov til at gå videre til stadier, der forårsager skade på kroppen. Håndtering af kroniske tilstande er også en vigtig del af undgåelse af tilstande som osteitis fibrosa, da korrekt medicinsk behandling kan reducere risikoen for, at sådanne tilstande vil udvikle sig til et farligt niveau.