Hvad er testikel-sædekstraktion?
Testikulær sædekstraktion henviser typisk til fjernelse af sædceller direkte fra en hanns testikler ved hjælp af en nål. Denne procedure bruges oftest til behandling af infertilitet hos mænd, der ikke har sæd i deres sæd. Forskellige tilstande kan forårsage dette, herunder en blokering i passagen, der fører fra sædreservoiret og testiklerne. Undertiden kan kirurgiske procedurer også bruges til at fjerne sædcellen.
Sædcelle er små encellede organismer produceret af de mandlige testikler. Når man tilslutter sig en kvindes æg, kan befrugtning forekomme, og en graviditet er resultatet. De fremstilles af testiklerne og opbevares derefter i et lille organ placeret lige over testiklerne kaldet epididymis. I de fleste tilfælde udskilles sædcellen under ejakulation, kombineret med en tyk, mælkeagtig væske kaldet sæd, der bruges til at opretholde og mobilisere sædcellen. Når der ikke er sæd i sæden under ejakulation, såsom hos mænd, der har haft en vasektomi, kan der anvendes ekstraktion af testikulær sæd.
I en metode til testikulær sædekstraktion anvendes et mikroskop til at se området, og meget små kirurgiske instrumenter bruges til at fjerne sæd direkte fra reservoiret. På andre tidspunkter indsættes en nål i epididymis, og sæd ekstraheres på den måde. Nålaspiration er den mest almindelige metode, fordi den er mere tilgængelig. Når sæden er fjernet, undersøges de for helbred og mobilitet, og de sunde fryses til senere brug.
Testikulær sædekstraktion anvendes ikke typisk til kunstig befrugtning eller indsættelse af sædceller i livmoderen til befrugtning. Hovedårsagen til dette er, at der ofte ikke er tilstrækkelig sæd i en enkelt ekstraktion. De bruges oftere til in vitro-befrugtning. Dette er sæd, og æg kombineres kunstigt og indsættes derefter i livmoderen, når der er dannet et embryo.
Når man går ind i testikel-sædekstraktion, bliver testiklerne og det omgivende område fordøbt med lokalbedøvelse. Mange centre gør dette som en ambulant procedure, hvilket betyder, at patienten kan rejse igen samme dag. Hvis der ikke findes nogen levedygtig sæd med en enkelt ekstraktion, kan det være nødvendigt med en anden.
Andre metoder til behandling af mandlig infertilitet anvendes ofte, før der foretages ekstraktion af testikel-sædceller. Hvis en patient har haft en vasektomi, kan en omvendelse forsøges. En sædprøve kan testes for at bestemme, om sæd er til stede, og hvis der er, hvis de er sunde og mobile. Hvis der er sæd i mindre end normalt antal, kan in vitro-befrugtning forsøges uden brug af ekstraheret sæd.