Was ist eine testikuläre Spermienextraktion?
Hodenspermienextraktion bezieht sich typischerweise auf die Entfernung von Spermien direkt aus den Hoden eines Mannes unter Verwendung einer Nadel. Dieses Verfahren wird am häufigsten bei der Behandlung von Unfruchtbarkeit bei Männern angewendet, bei denen kein Sperma im Samen vorhanden ist. Dies kann durch verschiedene Umstände verursacht werden, einschließlich einer Blockade im Durchgang, der aus dem Spermienreservoir und den Hoden führt. Manchmal können auch chirurgische Eingriffe durchgeführt werden, um das Sperma zu entfernen.
Sperma sind kleine einzellige Organismen, die von männlichen Hoden produziert werden. In Verbindung mit der Eizelle einer Frau kann es zu einer Befruchtung kommen und eine Schwangerschaft ist die Folge. Sie werden von den Hoden hergestellt und dann in einem kleinen Organ, das sich direkt über den Hoden befindet und als Nebenhoden bezeichnet wird, aufbewahrt. In den meisten Fällen werden die Spermien während der Ejakulation abgesondert, kombiniert mit einer dicken, milchigen Flüssigkeit, die als Sperma bezeichnet wird und zur Aufrechterhaltung und Mobilisierung der Spermien dient. Wenn während der Ejakulation keine Spermien im Samen vorhanden sind, z. B. bei Männern, bei denen eine Vasektomie durchgeführt wurde, kann eine testikuläre Spermienextraktion durchgeführt werden.
Bei einer Methode der testikulären Spermienextraktion wird ein Mikroskop verwendet, um den Bereich zu betrachten, und sehr kleine chirurgische Instrumente werden verwendet, um Spermien direkt aus dem Reservoir zu entfernen. Zu anderen Zeiten wird eine Nadel in den Nebenhoden eingeführt und das Sperma auf diese Weise extrahiert. Die Nadelaspiration ist die häufigste Methode, da sie allgemein verfügbar ist. Sobald die Spermien entfernt sind, werden sie auf Gesundheit und Mobilität untersucht, und die gesunden werden zur späteren Verwendung eingefroren.
Die testikuläre Spermienextraktion wird normalerweise nicht zur künstlichen Befruchtung oder zum Einbringen von Spermien in die Gebärmutter zur Befruchtung verwendet. Der Hauptgrund dafür ist, dass in einer einzelnen Extraktion oft nicht genügend Sperma vorhanden ist. Sie werden häufiger in der In-vitro-Fertilisation eingesetzt. Dies ist Sperma und Eizellen werden künstlich kombiniert und dann in die Gebärmutter eingeführt, sobald ein Embryo gebildet wurde.
Bei der Hodenspermienentnahme werden die Hoden und der umliegende Bereich mit einem Lokalanästhetikum betäubt. Viele Zentren tun dies ambulant, so dass der Patient am selben Tag wieder gehen kann. Wenn bei einer einzelnen Extraktion kein lebensfähiges Sperma gefunden wird, ist möglicherweise ein anderes erforderlich.
Andere Methoden zur Behandlung der männlichen Unfruchtbarkeit werden häufig vor der testikulären Spermienextraktion angewendet. Wenn ein Patient eine Vasektomie hatte, kann eine Umkehrung versucht werden. Eine Samenprobe kann getestet werden, um festzustellen, ob Spermien vorhanden sind und ob sie gesund und mobil sind. Wenn weniger Spermien als normal vorhanden sind, kann eine In-vitro-Befruchtung versucht werden, ohne dass zusätzliches extrahiertes Spermium verwendet wird.