Hvor effektiv er Infliximab til reumatoid arthritis?
Reumatoid arthritis (RA) er en inflammatorisk autoimmun sygdom, der primært påvirker leddene. Læger ordinerer ofte medicinen infliximab til reumatoid arthritis, fordi det blokerer for et cellulært stof, der forårsager betændelse. Infliximab kan være effektivt til at håndtere symptomerne på RA, men det er ikke en kur og bærer nogle alvorlige bivirkninger.
Behandling af reumatoid arthritis begynder typisk med en klasse af medicin kaldet sygdomsmodificerende antirheumatiske medikamenter (DMARDs). Denne klasse inkluderer lægemidlerne methotrexat og leflunomid. Patienter tager en ikke-steroid antiinflammatorisk medicin, såsom ibuprofen sammen med DMARD. Hvis DMARD-behandling ikke klarer at håndtere symptomerne på RA, kan lægen muligvis ordinere en TNF-alfa-hæmmer i stedet.
Den nøjagtige årsag til RA er ikke kendt, men den tilhørende betændelse skyldes et specifikt cytokin. Tumornekrosefaktor alpha (TNF-alpha) er et signalproteinmolekyle produceret til at regulere immunsystemets celler. Korrekt fungerende TNF-alpha hjælper kroppen på forskellige måder, herunder hjælp i cellernes naturlige dødscyklus. En overflod af funktionssvigtende TNF-alpha i en region af kroppen forårsager betændelse.
Læger ordinerer infliximab til reumatoid arthritis, fordi det er en TNF-alfa-hæmmer. Medicinen låser kemisk fast på TNF-alfa produceret for at forhindre stoffet i at binde sig til dets receptorer. Dette reducerer koncentrationen, hvilket igen reducerer betændelsen.
Dosering af infliximab til reumatoid arthritis kommer gennem intravenøs injektion. Dosis skal administreres på et lægekontor af enten en læge eller sygeplejerske. Afslutning af en dosis kan tage op til to timer. Patienter vender tilbage til den næste dosis på så lidt som to uger eller så længe som to måneder, afhængigt af behov.
Mindre bivirkninger af denne medicin inkluderer mavekramper, halsbrand og hovedpine. Patienter skal underrette lægen, hvis bivirkningerne bliver mere alvorlige og inkluderer brystsmerter, anfald eller hævelse. Lægen skal informeres, hvis patienten i øjeblikket tager anakinra eller etanercept, da medicinen kan interagere med infliximab.
Infliximab til reumatoid arthritis har potentielt alvorlige langtidsvirkninger. Der er noget, der tyder på, at behandling med TNF-alfa-hæmmere kan forårsage en hurtigvoksende form af lymfom hos en lille undergruppe af patienter. Medicinen kan også gøre patienten mere modtagelig for infektioner, der kan udvikle sig til alvorlig sygdom.
Patienter, der ordineres infliximab til reumatoid arthritis, skal forblive i konstant kontakt med lægen. Bivirkninger, store eller små, skal rapporteres øjeblikkeligt. Lægen kan beslutte at indstille denne medicinske behandling til fordel for et lægemiddel, der bedre kan passe til patienten.