Wie wirksam ist Infliximab bei rheumatoider Arthritis?
Rheumatoide Arthritis (RA) ist eine entzündliche Autoimmunerkrankung, die hauptsächlich die Gelenke betrifft. Ärzte verschreiben das Medikament Infliximab häufig bei rheumatoider Arthritis, weil es eine zelluläre Substanz blockiert, die eine Entzündung verursacht. Infliximab kann bei der Behandlung der Symptome von RA wirksam sein, ist jedoch kein Heilmittel und hat einige schwerwiegende Nebenwirkungen.
Die Behandlung von rheumatoider Arthritis beginnt typischerweise mit einer Klasse von Medikamenten, die als krankheitsmodifizierende Antirheumatika (DMARDs) bezeichnet werden. Diese Klasse umfasst die Medikamente Methotrexat und Leflunomid. Patienten nehmen ein nichtsteroidales entzündungshemmendes Medikament wie Ibuprofen in Verbindung mit dem DMARD ein. Wenn die Symptome der RA durch die DMARD-Behandlung nicht behoben werden können, kann der Arzt stattdessen einen TNF-alpha-Hemmer verschreiben.
Die genaue Ursache der RA ist nicht bekannt, aber die damit verbundene Entzündung wird durch ein bestimmtes Zytokin verursacht. Tumornekrosefaktor Alpha (TNF-Alpha) ist ein Signalproteinmolekül, das zur Regulation der Zellen des Immunsystems produziert wird. Richtig funktionierendes TNF-alpha hilft dem Körper auf verschiedene Arten, einschließlich der Unterstützung des natürlichen Todeszyklus von Zellen. Eine Vielzahl von TNF-alpha-Fehlfunktionen in einer Körperregion führt zu Entzündungen.
Ärzte verschreiben Infliximab bei rheumatoider Arthritis, weil es ein TNF-alpha-Hemmer ist. Das Medikament bindet sich chemisch an das produzierte TNF-alpha, um zu verhindern, dass sich die Substanz an seine Rezeptoren bindet. Dies verringert die Konzentration, was wiederum die Entzündung verringert.
Die Dosierung von Infliximab bei rheumatoider Arthritis erfolgt durch intravenöse Injektion. Die Dosis muss in einer Arztpraxis von einem Arzt oder einer Krankenschwester verabreicht werden. Die Fertigstellung einer Dosis kann bis zu zwei Stunden dauern. Die Patienten kehren je nach Bedarf in nur zwei Wochen oder bis zu zwei Monaten zur nächsten Dosis zurück.
Kleinere Nebenwirkungen dieses Medikaments sind Magenkrämpfe, Sodbrennen und Kopfschmerzen. Die Patienten sollten den Arzt benachrichtigen, wenn die Nebenwirkungen schwerwiegender werden und Schmerzen in der Brust, Krampfanfälle oder Schwellungen umfassen. Der Arzt sollte informiert werden, wenn der Patient derzeit Anakinra oder Etanercept einnimmt, da die Medikamente mit Infliximab interagieren können.
Infliximab bei rheumatoider Arthritis kann schwerwiegende Langzeitfolgen haben. Es gibt Hinweise darauf, dass die Behandlung mit TNF-alpha-Inhibitoren bei einer kleinen Gruppe von Patienten eine schnell wachsende Form des Lymphoms hervorrufen kann. Das Medikament kann den Patienten auch anfälliger für Infektionen machen, die sich zu einer schweren Krankheit entwickeln können.
Patienten, denen Infliximab gegen rheumatoide Arthritis verschrieben wurde, sollten in ständigem Kontakt mit dem Arzt bleiben. Große oder kleine Nebenwirkungen sollten sofort gemeldet werden. Der Arzt kann entscheiden, diese medikamentöse Behandlung zugunsten eines Medikaments einzustellen, das möglicherweise besser für den Patienten geeignet ist.