Hvad er de forskellige grunde til at udføre en Arthrotomy?
Leddene er områder, hvor knogler mødes i kroppen, og er derfor et vigtigt fokus i muskel- og knoglebaseret ortopædisk medicin. Generelt forekommer en arthrotomi - også kaldet synosteotomi - når en ortopædisk læge foretager et snit eller skærer det i et led. Der findes to grundlæggende årsager til denne procedure: inspektion eller behandling. En læge kan være nødt til at se inde i et led, så han eller hun kan diagnosticere ledsmerten eller ubehag. Når en årsag er blevet fastlagt, kan lægen muligvis også nødt til at skære leddet åbent for kirurgisk korrektion af problemet.
Led, der er ødelagte, degenererede eller på anden måde svækket, kan opdages gennem en arthrotomi. Et eksempel på procedurens eksplorative kirurgiske egenskaber hviler i ankelen. Ankelen indeholder to hovedled. Når en person vrider på sin ankel, kan det ene led håndtere den pludselige bevægelse, men det andet leds design er anstrengt. Knogler kan således løsnes og forbindelsesmuskler kaldes ledbånd revet. En arthrotomy kan registrere alle disse potentielle problemer.
Denne procedure bruges også til ortopædiske operationer, der korrigerer ledskader. I disse tilfælde skal lægen skære i leddet for at reparere dets indvendige skader. De fleste behandlingsarthrotomier er imidlertid minimalt invasive og kræver typisk ikke et længerevarende hospitalophold. Ligamenter, bindebener og knogbrusk er nogle af de fælles områder, der arbejdes på i en korrigerende kirurgisk procedure. Hyppige behandlingsområder inkluderer knæ, skuldre, albuer, håndled og ankler.
Mange aktiviteter kan kræve en fælles indsnitsprocedure. Skader, der opstår under sport eller andre aktiviteter, fører ofte til ledefunktioner. Derudover kan nogle inflammatoriske eller gentagne belastningsbetingelser som gigt eller karpeltunnelsyndrom forårsage ledskader.
En af de mere alvorlige årsager til arthrotomi er amputation eller den delvise eller fuldstændige fjernelse af en kropsvedhæng, såsom en arm eller et ben. Da samlinger forbinder knogler sammen, er de ofte det mest logiske sted at skille et vedhæng fra et andet. Ligeledes ville det sandsynligvis være nødvendigt med et fælles indsnit for at fastgøre en protese - eller kunstig lem - til den resterende vedhæng også.
En arthrotomi kan have nogle ulemper. Proceduren kræver normalt sømme og store indsnit, der let ar, og bedring kan derfor forlænges. Den åbne eksponering af knoglerne gør komplikationer også mere sandsynlige. Af denne grund går nogle eksperter ind for en mere avanceret efterforskningsteknik kaldet arthroscopy, som kan reducere muligheden for komplikationer såsom blodpropper, blødning og hævelse.
En artroskopisk procedure adskiller sig fra en arthrotomi, idet førstnævnte ikke kræver at skære leddet åbent. Under en arthroskopi indsættes en enhed kendt som et arthroscope i kroppen. Dette lange rør indeholder linser og et kamera, begge funktioner, der ikke er fra arthrotomi-værktøjer. Når linserne forstørrer forskellige dele af samlingen for lettere at kunne se, hjælper kameraet med at overføre billederne til en skærm i det kirurgiske rum.