Hvad er de forskellige typer af emesisbehandling?

Emesis eller opkast opstår af en række forskellige årsager; emesis-behandling administreres kun for nogle af dem. For eksempel er en af ​​de mest almindelige årsager til emesis blandt unge voksne i USA overdreven indtagelse af alkohol; i disse tilfælde er der generelt ikke behov for særlig behandling. Når der er indikeret emesisbehandling, som i tilfælde af kemoterapi-induceret opkast eller bevægelsessygdom, ordineres specifikke medicin kaldet antiemetika for at dæmpe kvalmen og opkastet.

Emesisbehandling består ofte af to separate komponenter, behandling af årsagen til opkast og behandling af dens virkninger. Der er mange forskellige grunde til, at en person kan kaste op, herunder en række lidelser i mave-tarmkanalen, herunder ting såsom gastritis, gastroenteritis, pancreatitis, blindtarmsbetændelse, overspisning og madforgiftning, blandt andre. Nogle tilfælde af emesis er relateret til forstyrrelser i det sensoriske system, såsom Menieres sygdom og bevægelsessygdom.

Andre årsager til emesis inkluderer problemer i hjernen, såsom hjernerystelse, migræne og tumorer, virale eller bakteriologiske sygdomme som influenza og bivirkning på medikamenter, såsom dem, der anvendes i kemoterapi. Metaboliske forstyrrelser som uræmi, hypoglykæmi og hyperglykæmi kan også forårsage emesis, ligesom graviditet også kan være. Det er heller ikke ualmindeligt, at folk kaster op, simpelthen fordi nogen i nærheden af ​​dem har opkastet, eller når de støder på et særligt frastødende syn eller aroma.

Gentagen emese kan have betydelige bivirkninger på kroppen, hvoraf den første er dehydrering og ubalance i elektrolytter. Babyer, der ofte kaster op uden nogen åbenbar grund, skal overvåges omhyggeligt og rehydreres, når de kaster op, og dehydrering kan også være et bekymring for ældre. Den høje koncentration af syre i opkast kan ødelægge tandemaljen, når opkast er rig eller hyppig, og fordøjelsesenzymer, der findes i opkast, kan også bidrage til forringelse af tandkødet. Opkast på lang sigt kan også forårsage erosion i spiserøret eller revner i slimhindebeskyttelsen. I alle tilfælde af opkast er der en fare for, at opkastet kan indføres i lungerne.

Når emesis skyldes fysiske lidelser som nævnt ovenfor, eller et psykologisk problem som bulimia nervosa, behandles den underliggende årsag. I disse tilfælde inkluderer emesis-behandling adressering af de skadelige virkninger af emesis, såsom dehydrering og elektrolyt-ubalance. Når emesen er forårsaget af bevægelsessygdom, eller er en reaktion på ordinerede medikamenter, såsom dem, der bruges i kemoterapi, består emesisbehandling generelt af at ordinere antiemetika for at forhindre reaktionen og kvalmen, der normalt følger med den. Disse medikamenter hæmmer receptorstederne i hjernen, der inducerer den komplekse række muskelsammentrækninger, der resulterer i opkast, og inkluderer dopaminantagonister, cannabinoider, antihistaminer og antikolinergika.