Quais são os diferentes tipos de tratamento de êmese?
Emese, ou vômito, ocorre por várias razões diferentes; o tratamento de êmese é administrado apenas para alguns deles. Por exemplo, uma das causas mais comuns de êmese entre jovens adultos nos EUA é a ingestão excessiva de álcool; nesses casos, geralmente não é necessário tratamento especial. Quando o tratamento de êmese é indicado, como no caso de vômitos induzidos por quimioterapia ou enjôo, são prescritos medicamentos específicos chamados antieméticos para conter a náusea e o vômito.
O tratamento da êmese geralmente consiste em dois componentes separados: tratamento da causa do vômito e tratamento de seus efeitos. Existem muitas razões diferentes pelas quais uma pessoa pode vomitar, incluindo várias doenças do trato gastrointestinal, incluindo gastrite, gastroenterite, pancreatite, pancreatite, apendicite, excessos e intoxicação alimentar, entre outras. Alguns casos de êmese estão relacionados a distúrbios do sistema sensorial, como a doença de Meniere e a doença de movimento.
Outras causas de êmese incluem problemas no cérebro, como concussão, enxaqueca e tumores, doenças virais ou bacteriológicas como gripe e reação adversa a medicamentos, como os usados em quimioterapia. Distúrbios metabólicos como uremia, hipoglicemia e hiperglicemia também podem causar vômitos, assim como a gravidez. Também não é incomum as pessoas vomitarem simplesmente porque alguém próximo a elas vomitou, ou quando encontram uma visão ou aroma particularmente repulsivo.
A êmese repetida pode ter efeitos adversos significativos no corpo, um dos primeiros é a desidratação e o desequilíbrio eletrolítico. Os bebês, que freqüentemente vomitam sem motivo aparente, devem ser monitorados com cuidado e reidratados quando vomitam, e a desidratação também pode ser uma preocupação para os idosos. A alta concentração de ácido no vômito pode destruir o esmalte dental quando o vômito é abundante ou frequente, e as enzimas digestivas presentes no vômito também podem contribuir para a deterioração das gengivas. O vômito a longo prazo também pode causar erosões no esôfago ou rasgos na proteção da mucosa. Em todos os casos de vômito, existe o perigo de o vômito ser introduzido nos pulmões.
Quando a êmese é causada por distúrbios físicos como os mencionados acima, ou por um problema psicológico como bulimia nervosa, a causa subjacente é tratada. Nesses casos, o tratamento de êmese inclui abordar os efeitos adversos da êmese, como desidratação e desequilíbrio eletrolítico. Quando a êmese é causada por enjoo de movimento ou é uma reação a medicamentos prescritos, como os usados em quimioterapia, o tratamento de êmese geralmente consiste em prescrever antieméticos para impedir a reação e a náusea que geralmente a acompanha. Esses medicamentos inibem os locais receptores no cérebro que induzem as complexas séries de contrações musculares que resultam em vômitos e incluem antagonistas da dopamina, canabinóides, anti-histamínicos e anticolinérgicos.