Hvad er de forskellige typer varicocele-behandling?
Varicocele er en medicinsk tilstand, hvor vener i pungen forstørres på grund af dårlig blodgennemstrømning. Dette er en almindelig tilstand, der normalt er ufarlig og kræver derfor ingen anden behandling end at tage smertemedicin eller bære en scrotal støtte for at lindre trykket. Der er visse omstændigheder, under hvilke en person kan kræve varicocele-behandling, dog som for eksempel atrofi, smerte eller fertilitetsproblemer. Når der er behov for varicocele-behandling, er der to forskellige metoder at vælge imellem: kirurgi eller embolisering. Begge disse behandlingsmetoder omdirigerer blod væk fra de forstørrede årer.
Der er to typer kirurgiske procedurer til varicocele-behandling: åben kirurgi og laparoskopisk kirurgi. Brugen af åben kirurgi er mere almindelig end laparoskopisk kirurgi, fordi sidstnævnte er risikabelt og anses for at have en lille fordel. Under åben operation foretager urologen et snit gennem maven eller lysken og binder de forstørrede vener. Med laparoskopisk kirurgi indsætter urologen et medicinsk instrument, kendt som et laparoskop, for at se og udføre proceduren. Begge operationer udføres normalt som en ambulant procedure med generel anæstesi.
Embolisering er et andet valg af varicocele-behandling. Urologen indsætter et kateter i en vene gennem patientens lysken eller halsen og bruger en røntgenstråle til at hjælpe ham med at lede instrumenter gennem dette rør. Urologen indsætter en lille spole i den forstørrede vene for at blokere og omdirigere blod. Ligesom varicocele kirurgi udføres embolisering også som en ambulant procedure, skønt den ikke kræver anæstesi; snarere bruger den sedation.
Som ambulant procedure kræver patienten ikke ophold på hospitalet efter varicocele-behandling. Når patienten går hjem, bliver han nødt til at holde is på området for at reducere hævelse; Derudover kan han bære en scrotal støtte for at lindre ubehag eller smerter. Gendannelsestid varierer med hver procedure. Kirurgi tager længere tid at komme sig fra end embolisering, hvor patienten har brug for en restitutionstid mellem to og seks uger. Da udskæringen fra en embolisering er mindre end den fra en operation, er restitutionstiden kortere, hvor de fleste patienter kommer sig inden for flere dage.
Varicocele-behandling kan muligvis lindre smerter, men generelt er der ingen garanti for, at den forbedrer fertiliteten, selvom antallet af sædceller kan øges. Derudover forbedrer behandlingen heller ikke atrofi, medmindre proceduren blev udført tidligt nok i patientens ungdomsår. Som enhver anden medicinsk procedure kommer varicocele-behandling med sin andel af komplikationer. Disse komplikationer inkluderer atrofisk testis, blodpropper og infektion.