¿Cuáles son los diferentes tipos de tratamiento con varicocele?
El varicocele es una afección médica en la cual las venas en el escroto se agrandan debido al flujo sanguíneo deficiente. Esta es una condición común que generalmente es inofensiva y, por lo tanto, no requiere otro tratamiento que no sea tomar analgésicos o usar un soporte escrotal para aliviar la presión. Sin embargo, hay ciertas circunstancias bajo las cuales una persona puede requerir tratamiento con varicocele, como si hay atrofia, dolor o problemas con la fertilidad. Cuando hay una necesidad de tratamiento con varicocele, hay dos métodos diferentes para elegir: cirugía o embolización. Ambos métodos de tratamiento desvían la sangre de las venas dilatadas.
Existen dos tipos de procedimientos quirúrgicos para el tratamiento del varicocele: cirugía abierta y cirugía laparoscópica. El uso de la cirugía abierta es más común que la cirugía laparoscópica porque esta última es más riesgosa y se considera que tiene poca ventaja. Durante la cirugía abierta, el urólogo realiza una incisión a través del abdomen o la ingle y ata las venas agrandadas. Con la cirugía laparoscópica, el urólogo inserta un instrumento médico, conocido como laparoscopio, para ver y realizar el procedimiento. Ambas cirugías generalmente se realizan como un procedimiento ambulatorio con anestesia general.
La embolización es una segunda opción de tratamiento con varicocele. El urólogo inserta un catéter en una vena a través de la ingle o el cuello del paciente y usa una radiografía para ayudarlo a guiar los instrumentos a través de este tubo. El urólogo inserta una pequeña bobina en la vena agrandada para bloquear y redirigir la sangre. Al igual que la cirugía de varicocele, la embolización también se realiza como un procedimiento ambulatorio, aunque no requiere anestesia; más bien utiliza sedación.
Como procedimiento ambulatorio, el paciente no requiere hospitalización después del tratamiento con varicocele. Cuando el paciente se vaya a casa, necesitará mantener hielo en el área para reducir la hinchazón; Además, podría usar un soporte escrotal para aliviar cualquier molestia o dolor. El tiempo de recuperación varía con cada procedimiento. La cirugía tarda más en recuperarse que la embolización, y el paciente necesita un tiempo de recuperación entre dos y seis semanas. Dado que el corte de una embolización es más pequeño que el de una cirugía, el tiempo de recuperación es más corto, y la mayoría de los pacientes se recuperan en varios días.
El tratamiento con varicocele puede aliviar el dolor, pero, en general, no hay garantía de que mejore la fertilidad, aunque el conteo de espermatozoides podría aumentar. Además, el tratamiento tampoco mejora la atrofia a menos que el procedimiento se haya realizado lo suficientemente temprano en la adolescencia del paciente. Como cualquier procedimiento médico, el tratamiento con varicocele viene con su cuota de complicaciones. Estas complicaciones incluyen testículos atróficos, coágulos sanguíneos e infección.