Hvilke faktorer påvirker en tilstrækkelig Clopidogrel-dosis?
En tilstrækkelig clopidogrel-dosis påvirkes af den tilstand, som lægemidlet bruges til behandling og alderen på den patient, der behandles. Den mest almindelige dosis af lægemidlet er 75 mg om dagen, indgivet i en enkelt dosis, der kan tages med eller uden mad. Denne dosering anbefales til iskæmisk slagtilfælde og hjerteinfarkt. Når der tages et akut koronarsyndrom, skal en indledningsdosis på 300 mg administreres indledningsvis, efterfulgt af dagen med en standarddosis på 75 mg. For børn, der tager behandling til hæmning af blodpladeaggregation, anbefales en clopidogrel-dosis på 0,2 mg pr. 2,2 kg (1 kg) vægt.
Clopidogrel er et lægemiddel, der primært bruges til forebyggelse af hjerteanfald og slagtilfælde, men kan også bruges til at forhindre blodpropper efter nogle procedurer. Lægemidlets primære handling er at blokere blodplader i blodet, som er ansvarlige for blodkoagulation. Under nogle forhold og efter visse operationer, såsom hjertestent og ballonangioplastik, kan blodpropper være særlig skadelige for patienten. Blodpropper dannes normalt kun for at forhindre overdreven blødning efter en skade, men hvis de dannes i vene eller arterien, kan der opstå blokeringer og andre medicinske problemer.
For de fleste patienter, der tager clopidogrel, er den sædvanlige dosis på 75 mg pr. Dag passende. Tilstande såsom iskæmisk slagtilfælde og hjerteinfarkt kræver denne clopidogrel-dosis. Patienter tager generelt aspirin - et andet lægemiddel, der har anti-koagulationsegenskaber - sammen med clopidogrel til disse forhold. Nogle undersøgelser har antydet, at doseringen skal bestemmes af vægten af den patient, der behandles, men disse justeringer bør kun foretages, hvis det foreslås af en læge. Lægemidlet kan tages med eller uden mad.
Patienter, der har akut koronarsyndrom, kræver en initial ladning af clopidogrel, inden de vender tilbage til den almindelige dosis. En ladningsdosis er en større initial dosis til at forberede kroppen til fortsat behandling. Denne dosis skal være 300 mg hos patienter, der har akut koronarsyndrom, hvorefter almindelig dosis skal genoptages. Akutt koronarsyndrom kræver generelt også supplerende behandling med aspirin.
Børn kræver muligvis lægemidlet til hæmning af blodpladeaggregation, og den anbefalede dosis til dem er baseret på deres vægt. For børn, der er 2 år eller yngre, tilrådes en clopidogrel-dosis på 0,2 milligram pr. 2,2 kg (1 kg) vægt at opnå de samme effekter, som behandlingen med voksne giver. En anbefalet dosis er ikke blevet fastlagt til børn, der er ældre end 2 år, men nogle behandlere bruger en daglig dosis på 1 milligram pr. 2,2 kg (1 kg) vægt.