Hvilke faktorer påvirker en tilstrekkelig Clopidogrel-dose?
En tilstrekkelig klopidogrel-dose påvirkes av tilstanden som medikamentet brukes til å behandle, og av alderen til pasienten som blir behandlet. Den vanligste dosen av medisinen er 75 mg per dag, gitt i en enkelt dose som kan tas med eller uten mat. Denne dosen anbefales ved iskemisk hjerneslag og hjerteinfarkt. Når det tas for akutt koronarsyndrom, bør en begynnelsesdose på 300 mg initialt gis, fulgt hver dag av standard 75-mg dose. For barn som tar behandlingen for hemming av blodplateaggregasjon, anbefales en klopidogrel-dose på 0,2 milligram per 2,2 kg (1 kg) vekt.
Clopidogrel er et medikament som primært brukes til forebygging av hjerteinfarkt og hjerneslag, men kan også brukes til å forhindre blodpropp etter noen prosedyrer. Legemidlets primære virkning er å blokkere blodplater i blodet, som er ansvarlige for blodpropp. Under noen forhold og etter visse operasjoner som hjertestent og ballongangioplastikk, kan blodpropp være spesielt skadelig for pasienten. Blodpropper dannes vanligvis bare for å forhindre overdreven blødning etter en skade, men hvis de dannes i vene eller arterien, kan det føre til blokkeringer og andre medisinske problemer.
For de fleste pasienter som tar klopidogrel, er den vanlige 75 mg doseringen per dag passende. Tilstander som iskemisk hjerneslag og hjerteinfarkt krever denne klopidogrel-dosen. Pasienter vil vanligvis ta aspirin - et annet medikament som har anti-koaguleringsegenskaper - sammen med klopidogrel for disse forholdene. Noen studier har antydet at doseringen skal bestemmes av vekten til pasienten som behandles, men disse justeringene bør bare gjøres hvis lege foreslås. Legemidlet kan tas med eller uten mat.
Pasienter som har akutt koronarsyndrom trenger en initial belastning av klopidogrel før de går tilbake til vanlig dose. En lastedose er en større initial dose for å forberede kroppen på fortsatt behandling. Denne dosen bør være 300 mg hos pasienter som har akutt koronarsyndrom, hvoretter vanlig dosering skal gjenopptas. Akutt koronarsyndrom krever vanligvis også tilleggsbehandling med aspirin.
Barn kan trenge medisinen for hemming av blodplateaggregering, og den anbefalte doseringen for dem er basert på deres vekt. For barn som er 2 år eller yngre, anbefales en klopidogrel-dose på 0,2 milligram per 2,2 kg (1 kg) vekt for å oppnå de samme effektene som den voksne behandlingen gir. Det er ikke fastslått en anbefalt dose for barn som er over 2 år, men noen utøvere bruker en daglig dose på 1 milligram per 2,2 kg (1 kg) vekt.