Welke factoren beïnvloeden een voldoende dosis Clopidogrel?
Een voldoende dosis clopidogrel wordt beïnvloed door de aandoening waarmee het geneesmiddel wordt behandeld en de leeftijd van de patiënt die wordt behandeld. De meest voorkomende dosering van het medicijn is 75 milligram per dag, toegediend in een enkele dosis die met of zonder voedsel kan worden ingenomen. Deze dosering wordt aanbevolen voor ischemische beroerte en hartinfarct. Bij inname voor acuut coronair syndroom moet in eerste instantie een oplaaddosis van 300 milligram worden toegediend, elke dag gevolgd door de standaarddosis van 75 milligram. Voor kinderen die de behandeling voor bloedplaatjesaggregatieremming gebruiken, wordt een dosis clopidogrel van 0,2 milligram per 1 kilo gewicht aanbevolen.
Clopidogrel is een medicijn dat voornamelijk wordt gebruikt voor het voorkomen van hartaanvallen en beroertes, maar kan ook worden gebruikt om na enkele procedures bloedstolsels te voorkomen. De primaire actie van het medicijn is het blokkeren van bloedplaatjes in het bloed, die verantwoordelijk zijn voor de bloedstolling. In sommige omstandigheden en na bepaalde operaties zoals hartstent en ballonangioplastiek kunnen bloedstolsels bijzonder schadelijk zijn voor de patiënt. Gewoonlijk worden bloedstolsels alleen gevormd om overmatig bloeden na een verwonding te voorkomen, maar als ze zich in de ader of slagader vormen, kunnen blokkades en andere medische problemen optreden.
Voor de meeste patiënten die clopidogrel gebruiken, is de gebruikelijke dosering van 75 milligram per dag geschikt. Omstandigheden zoals ischemische beroerte en hartinfarct vereisen deze dosis clopidogrel. Patiënten nemen in het algemeen aspirine - een ander medicijn met antistollingseigenschappen - samen met clopidogrel voor deze aandoeningen. Sommige onderzoeken hebben gesuggereerd dat de dosering moet worden bepaald door het gewicht van de patiënt die wordt behandeld, maar deze aanpassingen moeten alleen worden gedaan als een arts dit voorstelt. Het medicijn kan met of zonder voedsel worden ingenomen.
Patiënten met acuut coronair syndroom hebben een initiële dosis clopidogrel nodig voordat ze terugkeren naar de normale dosering. Een oplaaddosis is een grotere startdosis om het lichaam voor te bereiden op een verdere behandeling. Deze dosering moet 300 milligram zijn bij patiënten met acuut coronair syndroom, waarna de gewone dosering moet worden hervat. Acuut coronair syndroom vereist meestal ook een aanvullende behandeling met aspirine.
Kinderen kunnen het medicijn nodig hebben voor remming van bloedplaatjesaggregatie en de aanbevolen dosering voor hen is gebaseerd op hun gewicht. Voor kinderen van 2 jaar of jonger wordt een dosis clopidogrel van 0,2 milligram per 1 kg aanbevolen om dezelfde effecten te bereiken die de behandeling met volwassenen biedt. Een aanbevolen dosis is niet vastgesteld voor kinderen die ouder zijn dan 2, maar sommige artsen gebruiken een dagelijkse dosis van 1 milligram per 1 kilo gewicht.