Hvad er Glyburide?
Glyburide er et lægemiddel, der bruges til behandling af type II-diabetes. Det er i sulfonylurinstoffet klassen af anti-diabetisk medicin. Der er nogle problemer med denne forbindelse, idet det kan medføre, at niveauerne i blodsukkeret bliver farligt lave, en tilstand kendt som hypoglykæmi. Også kendt som glibenclamid er dette stof ofte ordineret med biguanid-typen af antidiabetisk lægemiddel metformin i en kombination, der almindeligvis kaldes Glucovance®.
Sulfonylurinstofferne udviklede sig fra sulfa-antibiotika. De har alle en lignende handlingsmåde. Disse forbindelser virker på bugspytkirtlen for at øge mængden af frigivet insulin. Glyburide er en anden generation af sulfonylurinstof og har færre bivirkninger end tidligere lægemidler i denne klasse.
En bivirkning, der stadig er et problem, er en tendens til at få blodsukkerniveauet til at være for lavt, kendt som hypoglykæmi. Generelt tænker man på diabetes som et problem med blodsukkerniveauer, der er for høje, kendt som hyperglykæmi. Hypoglykæmi kan også være livstruende og forårsage koma og død. Undersøgelser har antydet en øget risiko for dødelighed på grund af muligheden for hypoglykæmi ved brug af dette lægemiddel.
En fordel ved biguanidklassen af antidiabetiske lægemidler, såsom det vidt anvendte metformin, er, at de ikke har en tendens til at forårsage hypoglykæmi. Metformin kombineres ofte med glyburid i en pille, hvilket resulterer i en mere effektiv behandling af type II-diabetes. De to lægemidler har forskellige virkningsmetoder og fungerer godt i kombination. Der er en vis bekymring for, at denne blanding kan have farlige bivirkninger.
Glyburide er kun effektiv til behandling af type II diabetes. De fleste mennesker med denne type sygdom kan stadig producere insulin. Patienter med type I-diabetes er ikke i stand til at producere insulin. Da virkemåden for dette lægemiddel er at forårsage en stigning i insulin, hjælper det ikke mennesker, der overhovedet ikke producerer.
Der har været stor bekymring for, om sulfonylurinstof lægemidler er sikre at bruge under graviditet til behandling af svangerskabsdiabetes. Frygten var, at de kunne forårsage fødselsdefekter i fosteret. Nyere forskning med glyburid har indikeret, at det er sikkert at bruge under graviditet. Derudover forekommer svangerskabsdiabetes normalt ikke først i andet trimester. Lægemidlet ville ikke være nødvendigt i første trimester, hvilket er, når de fleste af virkningerne af medikamenter, der forårsager mutation, viser deres virkning.