Wat is Glyburide?

Glyburide is een medicijn dat wordt gebruikt om diabetes type II te behandelen. Het behoort tot de sulfonylureumklasse van antidiabetica. Er zijn enkele problemen met deze verbinding omdat het de bloedsuikerspiegel gevaarlijk laag kan laten worden, een aandoening die hypoglykemie wordt genoemd. Ook bekend als glibenclamide, wordt dit medicijn vaak voorgeschreven met het biguanide-type anti-diabetisch medicijn metformine in een combinatie die algemeen bekend staat als Glucovance®.

De sulfonylurea evolueerden uit sulfa-antibiotica. Ze hebben allemaal een vergelijkbare manier van werken. Deze verbindingen werken op de alvleesklier om de hoeveelheid afgegeven insuline te verhogen. Glyburide is een tweede generatie sulfonylureum en heeft minder bijwerkingen dan eerdere geneesmiddelen in deze klasse.

Een bijwerking die nog steeds een probleem is, is de neiging om de bloedsuikerspiegel te laag te maken, bekend als hypoglykemie. Over het algemeen beschouwt men diabetes als een probleem van te hoge bloedsuikerspiegels, bekend als hyperglykemie. Hypoglykemie kan ook levensbedreigend zijn en coma en de dood veroorzaken. Studies hebben een verhoogd risico op mortaliteit gesuggereerd vanwege de mogelijkheid van hypoglykemie door het gebruik van dit medicijn.

Een voordeel van de biguanideklasse van antidiabetica, zoals de veel gebruikte metformine, is dat ze niet de neiging hebben hypoglykemie te veroorzaken. Metformine wordt vaak gecombineerd met glyburide in één pil, wat resulteert in een effectievere behandeling van diabetes type II. De twee medicijnen hebben verschillende werkingswijzen en werken goed in combinatie. Er is enige bezorgdheid dat dit mengsel gevaarlijke bijwerkingen kan hebben.

Glyburide is alleen effectief bij de behandeling van diabetes type II. De meeste mensen met dit type ziekte kunnen nog steeds insuline produceren. Patiënten met diabetes type I zijn niet in staat insuline te produceren. Aangezien het werkingsmechanisme van dit medicijn een toename van insuline is, zal het geen mensen helpen die helemaal geen produceren.

Er is grote bezorgdheid over de vraag of sulfonylureummedicijnen tijdens de zwangerschap veilig kunnen worden gebruikt om zwangerschapsdiabetes te behandelen. De angst was dat ze aangeboren afwijkingen bij de foetus konden veroorzaken. Meer recent onderzoek met glyburide heeft aangetoond dat het veilig is om te gebruiken tijdens de zwangerschap. Bovendien komt zwangerschapsdiabetes meestal pas in het tweede trimester voor. Het medicijn zou niet nodig zijn tijdens het eerste trimester, dat is wanneer de meeste effecten van medicijnen die mutatie veroorzaken hun effecten vertonen.