Hvad er hudtransplantation?
Mange mennesker med alvorlige vævsår har brug for en eller anden form for medicinsk podning. Podning af huden er, når en plaster af hud, eller vævslag, kirurgisk fjernes fra en del af kroppen og transplanteres til et andet område. Det faktiske væv, der transplanteres, kaldes hudtransplantatet. Det bruges ofte, når andre metoder til hudrekonstruktion, såsom primær lukning eller lokale hudflapper, ikke er levedygtige muligheder for den rekonstruerende kirurg. Podning af huden er ret almindelig som en behandling udført for forbrændinger, omfattende hudsår og hudtab fra infektion.
Der er to hovedtyper af hudtransplantater: fuld-tykkelse hudtransplantater (FTSGs) og split-tykkelse hudtransplantater (STSGs). Begge former kræver typisk først fjernelse af den beskadigede hud, som undertiden kaldes excision af huden. STSG'er bruges generelt, når æstetik ikke er bekymret, til dækning af kroniske, helbredende områder og til dækning af forbrændingsområder for at fremme hurtigere helingstid. FTSG'er udføres typisk, når det beskadigede væv er sparsomt eller ubevægeligt, eller den omgivende hud har ondartede læsioner. Denne type hudtransplantation udføres ofte på områder som næsespidsen, panden og øjenlågene.
STSG'er svarer til at skrælle huden af en grøntsag og bruger ofte et specialiseret kirurgisk værktøj kaldet et dermatom, som skærer overhuden og en lille del af dermis. FTSG kræver, at man skærer dybt ned i hudvævet. FTSG'er er som regel mere risikable procedurer og efterlader et ar, der kan sammenlignes med et, der er skabt af et kejsersnit. De heles hurtigere end en STSG, og nogle siger, at de er den mindst smertefulde type hudtransplantation.
Efter at vævet er fjernet fra donorområdet eller en separat donorperson, spredes transplantatet på det beskadigede hudområde og fastgøres på plads med små sting eller hæfteklammer. Typisk begynder hudtransplantatet derefter den plasmatiske imbibitionsproces , hvilket er, når det absorberer plasmaet fra det beskadigede område. For mange mennesker begynder nye blodkar at vokse inden for 36 timer. Denne periode omtales normalt kapillær incululering .
Som med alle større operationer er der risici forbundet med hudtransplantationsbehandlinger. Nogle almindelige risici inkluderer infektion, blødning, nerveskade og tab af hudtransplantatet. Afstødning af hudtransplantat forekommer undertiden også. Hvis hudtransplantatet ikke heles, er gentagen hudtransplantation normalt nødvendigt. Selv når behandlingen og helingen går godt, skal patienterne undgå træning eller strække de berørte områder og skal opretholde rene forbindinger på såret.