Wat is huidtransplantatie?
Veel mensen met ernstige weefselwonden moeten een of ander medisch transplantaat hebben. Huidtransplantatie is wanneer een stukje huid of weefsellaag chirurgisch wordt verwijderd uit een deel van het lichaam en getransplanteerd naar een ander gebied. Het feitelijke weefsel dat wordt getransplanteerd, wordt het huidtransplantaat genoemd. Het wordt vaak gebruikt wanneer andere methoden voor huidreconstructie, zoals primaire sluiting of lokale huidflappen, geen haalbare opties zijn voor de reconstructieve chirurg. Huidtransplantatie komt vrij vaak voor als een behandeling voor brandwonden, uitgebreide huidwonden en huidverlies door infectie.
Er zijn twee hoofdtypen huidtransplantaten: huidtransplantaten met volledige dikte (FTSG's) en huidtransplantaten met gedeelde dikte (STSG's). Beide vormen vereisen meestal de verwijdering van de beschadigde huid, die soms excisie van de huid wordt genoemd. STSG's worden in het algemeen gebruikt wanneer aesethiek geen probleem is, voor de dekking van chronische niet-genezende gebieden en voor de dekking van brandwonden om een snellere genezingstijd te bevorderen. FTSG's worden meestal gedaan wanneer het beschadigde gebiedsweefsel schaars of immobiel is, of de omliggende huid kwaadaardige laesies heeft. Dit type huidtransplantatie wordt vaak gedaan op gebieden zoals de neus, het voorhoofd en de oogleden.
STSG's zijn vergelijkbaar met het pellen van de huid van een groente en maken gewoonlijk gebruik van een gespecialiseerd chirurgisch hulpmiddel, een dermatoom, dat de opperhuid en een klein deel van de dermis snijdt. FTSG's moeten dieper in het huidweefsel worden gesneden. FTSG's zijn meestal risicovollere procedures en laten een litteken achter dat vergelijkbaar is met dat van een keizersnede. Ze genezen sneller dan een STSG en sommigen zeggen dat ze het minst pijnlijke type huidtransplantatie zijn.
Nadat het weefsel uit het donorgebied of de afzonderlijke donorpersoon is verwijderd, wordt het transplantaat op het beschadigde huidgebied verspreid en op zijn plaats vastgezet met kleine hechtingen of nietjes. Meestal begint de huidtransplantatie vervolgens met het plasmatische imbibitieproces , dat is wanneer het plasma uit het beschadigde gebied absorbeert. Voor veel mensen beginnen nieuwe bloedvaten binnen 36 uur te groeien. Deze periode wordt meestal aangeduid als capillaire inosculatie .
Zoals bij alle grote operaties, zijn er risico's verbonden aan huidtransplantaties. Enkele veel voorkomende risico's zijn infectie, bloeden, zenuwbeschadiging en verlies van de huidtransplantatie. Afstoting van huidtransplantaten komt soms ook voor. Als de huidtransplantatie niet geneest, is meestal huidtransplantatie meestal nodig. Zelfs als de behandeling en genezing goed verlopen, moeten patiënten de getroffen gebieden niet trainen of strekken en moeten ze schone verbanden op de wond houden.