Hvad er forbindelsen mellem Lisinopril og diabetes?
Forbindelsen mellem lisinopril og diabetes drejer sig om at opretholde et sundt vaskulært tryk i nyrerne. Det nyre blodtryk stiger typisk hos patienter med diabetes, og lisinopril virker ved at forstyrre processerne, der forårsager vaskulær indsnævring, hvilket reducerer blodtrykket. Udover at forhindre nyreskade fra hypertension inkluderer andre anvendelser af lisinopril forbedring af symptomerne forbundet med kongestiv hjertesvigt. For patienter med diabetes kan det at tage lisinopril give bivirkninger, lige fra svimmelhed og hovedpine til hævelse under huden.
Hos ubehandlede diabetespatienter forbliver sukker i blodbanen i stedet for at tilvejebringe cellulær energi. Forhøjet blodsukker lægger ekstra stress på nyrerne, når organerne forsøger at eliminere sukkeret fra kroppen. Det vaskulære tryk stiger, hvilket forårsager renal hypertension, hvilket skader de skrøbelige kapillærer, der giver filtreringsvirkningen. Kapillærbeskadigelsen eller nefropati minimerer filtreringsevnen og tillader blod og proteiner, der normalt forbliver i kroppen, at strømme ind i urinen. Når nyretrykket stiger, forekommer yderligere nyreskader.
For at opretholde homeostase frigiver nyrerne renin, når blodvolumen falder til under det normale. Leveren frigiver angiotensinogen, som renin omdannes til angiotensin I. Angiotensin-omdannende enzymer frigøres fra lungerne og danner angiotensin II, en potent vasokonstriktor, der forårsager sammentrækning af blodkar og hjerte. Den efterfølgende indsnævring af vaskulaturen hæver blodtrykket. Lisinopril hører til de antihypertensive medikamenter kendt som ACE-hæmmere (angiotensin converting enzym). Medicinen hæmmer enzymet, der initierer omdannelsen af angiotensin I til angiotensin II.
Ud over sammenhængen af lisinopril og diabetes kan ACE-hæmmeren også ordineres alene eller i kombination med andre medicin til behandling af generel hypertension. Når patienter med hjertesvigt ikke forbedrer tilstrækkeligt ved brug af diuretika og medicin af digoxintypen, kan læger tilføje lisinopril til behandlingsregimen. En af de risici, der er forbundet med lisinopril, inkluderer muligheden for at opleve hyperkalæmi eller forhøjede niveauer af kalium i blodet. Risikoen øges, når du bruger antihypertensiv sammen med kaliumsparende diuretika.
Én fare forbundet med lisinopril og diabetes samt med lisinopril og andre lidelser inkluderer en øget risiko for infektion. Lisinopril forstyrrer antallet af hvide blodlegemer hos visse individer, og patienter bør konsultere en læge, hvis der opstår symptomer på en infektion. Almindelige bivirkninger af lisinopril inkluderer udvikling af en tør hoste eller med diarré, og nogle patienter oplever en tilstand kendt som angioødem, som forårsager hævelse i ansigt, læber og tunge. Hævelse af glottis, strubehoved og tunge kan føre til livstruende luftvejshindringer. Selvom tilstanden forekommer sjældent, kan patienter udvikle symptomer efter at have taget en initial dosis eller senere under behandlingen.