Hvad er forskellen mellem hydrocodon og kodein?
Hydrocodon og codein, begge opioidmedicin, der har anvendelser til analgesi og hosteundertrykkelse, viser lignende fysiologiske virkninger. De har imidlertid forskellige sammensætninger, som fører til forskellige styrker, bivirkninger og forskellige lovbestemmelser. Hydrocodone er et markant stærkere lægemiddel end kodein, og dette fører til dets øgede afhængighedsmulighed, bivirkninger og overdosepotentiale. Alle opiat analgetika fungerer på lidt forskellige måder inde i kroppen, og det er normalt en proces med forsøg og fejl at afgøre, hvilket lægemiddel der er mest effektivt for en patient. Læger ordinerer begge stoffer af mange af de samme grunde, men forskellene mellem de to bestemmer, hvilket lægemiddel der bruges til behandling.
Både hydrocodon og codein er afledt af det samme naturlige stof - opiumsvalmue bælg af plantearten Papaver Somniferum . Kodein findes i en næsten komplet form inden i bælgen, men er oftere fremstillet af lægemidlet morfin. Hydrocodone er et semisyntetisk opioid, der begynder med bestanddelene fra planten og derefter afsluttes i et laboratorium. Det er lavet af to stoffer, der findes i bælgen: codeinet og et andet kemikalie, thebaine. Den ekstra bestanddel ser ud til at hjælpe hydrocodon med at arbejde mere effektivt som smertestillende middel.
Food and Drug Administration (FDA) i USA og lignende agenturer over hele verden regulerer opioidmedicin. Hydrocodone og codeine er begge ulovlige at købe og besidde i USA, skønt lovgivningen ikke er så streng i andre lande som Canada, hvor kodein er tilgængelig i visse præparater, der ikke er købt. I USA er hydrocodon et skema II eller III-lægemiddel afhængigt af dosenheder. F.eks. Er Vicodin®, der indeholder hydrocodon og acetaminophen, et mindre reguleret, tidsplan III-stof, fordi acetaminophen sænker dosis hydrocodon indeholdt i p-piller. Kodeinpræparater er næsten alle skema III-stoffer i De Forenede Stater.
Bivirkningsprofilerne af hydrocodon og codein er ens og inkluderer svimmelhed, forstoppelse og kvalme. De er forskellige, når det gælder andre bivirkninger, der er forbundet med opiater. Mange gange finder folk bivirkningen af kløe utålelig med kodein, og i dette tilfælde tilbyder hydrocodon et mindre irriterende alternativ. Hydrocodon forårsager dog mere kvalme og kan undertiden forårsage, at en patient bliver hyperaktiv og har søvnløshed. Det er op til lægen og patienten at bestemme, hvilket af de to stoffer der fungerer bedst med individets fysiologi og smerteresponsmekanisme.