ヒドロコドンとコデインの違いは何ですか？

鎮痛および咳抑制に適用されるオピオイド薬であるヒドロコドンとコデインは、同様の生理学的効果を示します。 ただし、組成が異なるため、長所、副作用、法的規制が異なります。 ヒドロコドンはコデインよりも非常に強力な薬物であり、これは中毒の可能性、副作用、および過剰摂取の可能性の増加につながります。 すべてのオピエート鎮痛薬は体内でわずかに異なる方法で作用し、通常、どの薬物が患者に最も効果的かを判断するのは試行錯誤のプロセスです。 医師は多くの同じ理由で両方の物質を処方しますが、2つの違いは治療に使用される薬物を決定します。

ヒドロコドンとコデインの両方は、同じ天然物質、植物種Papaver Somniferumのアヘン用ケシの実に由来します。 コデインはポッド内でほぼ完全な形で見つかりますが、多くの場合、薬物モルヒネから作られます。 ヒドロコドンは半合成オピオイドで、植物の成分から始まり、研究室で仕上げられます。 これは、ポッド内にある2つの物質、コデインと別の化学物質であるテバインから作られています。 余分な成分は、ヒドロコドンが鎮痛剤としてより効果的に作用するのを助けるようです。

米国の食品医薬品局（FDA）および世界中の同様の機関は、オピオイド薬を規制しています。 米国では、ヒドロコドンとコデインの両方を購入して所有することは違法ですが、カナダのような他の国では、コデインが特定の店頭準備で利用できる法律はそれほど厳しくありません。 米国では、ヒドロコドンは用量単位に応じてスケジュールIIまたはスケジュールIIIの薬です。 たとえば、ヒドロコドンとアセトアミノフェンを含むVicodin®は、アセトアミノフェンが錠剤に含まれるヒドロコドンの用量を下げるため、規制が緩いスケジュールIII物質です。 コデイン製剤は、米国内のほぼすべてのスケジュールIII物質です。

ヒドロコドンとコデインの副作用プロファイルは似ており、めまい、便秘、吐き気が含まれます。 オピエートに関連する他の副作用に関しては異なります。 多くの場合、人々はかゆみの副作用がコデインでは耐えられないことを発見し、この場合、ヒドロコドンは刺激の少ない代替手段を提供します。 しかし、ヒドロコドンはより多くの吐き気を引き起こし、時には患者が過活動状態になり、不眠症になることがあります。 2つの物質のどちらが個人の生理機能および疼痛反応メカニズムに最も効果的に作用するかを判断するのは、医師と患者次第です。