Hvad er et uterosakral ligament?
Et uterosakralt ledbånd er et parret ligament i det kvindelige bækken, der løber mellem livmoren og sacrum, en knogle i bunden af rygsøjlen i bækkenet. Også kendt som et rekto-uterin ligament, er det et af tre parit peritoneale ledbånd, der hjælper med at holde livmoderen på plads i bækkenhulen. Dette ledbånd opstår fra de rekto-uterine folder i den recto-uterine pose, et rum, der findes lige bag livmoderhalsen nær bunden af livmoderen og fastgøres til det forreste aspekt af sacrum.
Det uterosakrale ledbånd er et tæt bånd af bindevæv, som i vid udstrækning består af kollagenfibre. Det er i det væsentlige en fortsættelse af de rekto-uterine folder, der grænser op til den nedre livmoder. De rekto-uterine folder er sammensat af væv fra bukhulen, en membran, der indkapsler bukhulen, der strækker sig nedad i bækkenet, hvor den ender, hvor den møder livmoderen langs dens forreste, overlegne og bageste grænser.
Hvor bughinden dypper bag livmoderen, danner det et konisk hulrum, kendt som rekto-uterus posen eller udgravningen. De rekto-uterine folder danner væggene i denne pose. Fra disse folder langs bunden af indersiden af denne pose opstår det uterosakrale ledbånd.
Det parrede uterosakrale ledbånd stammer umiddelbart bag livmoderhalsen, som er åbningen til bunden af livmoderen fra skeden, og dannes til hver side af ryggen på livmoderen. Hvert ledbånd strækker sig bagud og opad langs hver side af bækkenet og konvergerer bagpå for at fastgøre til det forreste nedre sakrum. Korsbenet er en stablet knogle - faktisk fem smeltede knogler hos voksne - der er formet som en kile, og indsnævrer, når den falder ned. Det danner den bageste væg i bækkenhulen og er afgrænset af den femte lændehvirvel og under af coccyxen eller halebenet.
Sammen med de pubocervikale og kardinalbånd fungerer det uterosakrale ledbånd til at holde livmoderen på plads inden i bækkenhulen. Begge de andre parrede ligamenter stammer fra hver side af livmoderhalsen, med de pubocervikale ledbånd, der strækker sig anteriort for at fastgøre til den pubiske symfyse foran på det nedre bækken, og de kardinalbånd strækker sig lateralt for at forbinde til den ischiale rygsøjle på hver side af bækken. Det uterosakrale ledbånd understøtter naturligvis livmoderen bagfra ved at fastgøre på sacrum ved bunden af rygsøjlen. Dette organ understøttes yderligere af bækkenbundsmusklerne nedenfor; den urogenitale membran foran; og bukhulen, over og bag.