Was sind die Anzeichen für einen tonisch-klonischen Anfall?
Ein tonisch-klonischer Anfall ist eine häufige, potenziell schwere Form eines generalisierten Anfalls, bei dem es zu starken Muskelkontraktionen und zum Verlust des Bewusstseins und des Gedächtnisses kommt. Die meisten tonisch-klonischen Anfälle dauern ungefähr ein bis drei Minuten, obwohl es möglich ist, dass ein Anfall bis zu 30 Minuten dauert oder dass mehrere Anfälle in kurzer Zeit auftreten. Die ersten Anzeichen eines tonisch-klonischen Anfalls sind typischerweise ein schriller Schrei, gefolgt von einem Zusammenbruch zu Boden. Innerhalb weniger Sekunden beginnt ein Betroffener heftig und unkontrolliert zu zucken. Eine Person, die Zeuge eines Anfalls einer anderen Person wird, sollte sich unverzüglich an den Rettungsdienst wenden.
Die genauen Symptome eines tonisch-klonischen Anfalls können bei verschiedenen Menschen unterschiedlich sein. Für viele geht ein Phänomen namens Aura einem Angriff voraus. Eine Aura kann ein seltsames Kribbeln, ein seltsamer Geruch oder Geschmack oder eine visuelle Halluzination sein. Aura-Symptome treten normalerweise einige Minuten oder Sekunden vor einem Anfall auf, und es gibt normalerweise keine Möglichkeit, den bevorstehenden Angriff zu stoppen.
Das erste Stadium des eigentlichen Anfalls, das Tonikum, beinhaltet einen plötzlichen Bewusstseinsverlust und eine Straffung der meisten oder aller Muskeln im Körper. Viele Betroffene stoßen Schreie aus, als ihre Anfälle einsetzten, weil sich ihre Stimmbandmuskeln stark zusammenziehen. Durch steife Beinmuskeln fallen Menschen herunter, und Kontraktionen in Hals und Mund können zu Zungenbissen und flachem oder fehlendem Atmen führen. Haut und Lippen können aufgrund von Sauerstoffmangel auch blau erscheinen.
Das tonische Stadium dauert typischerweise etwa 15 Sekunden, gefolgt vom klonischen Stadium. Die Muskeln entspannen sich unvorhersehbar und ziehen sich zusammen, wodurch die Gliedmaßen und der Hals in einem heftigen, rhythmischen Muster zucken. Darm- und Blaseninkontinenz sind während eines tonisch-klonischen Anfalls häufig. Nach ein paar Minuten hört das Ruckeln auf und langsam kehrt das Bewusstsein zurück. Der Betroffene fühlt sich normalerweise mehrere Stunden lang sehr schwach, verwirrt und schläfrig. Auch nach einem tonisch-klonischen Anfall können massive Kopfschmerzen auftreten.
Es ist wichtig, Hilfe zu rufen und eine Person zu unterstützen, die an einem tonisch-klonischen Anfall leidet. Der Versuch, den Betroffenen während des Angriffs zu ergreifen und zurückzuhalten, kann gefährlich sein. Daher sollte ein Zuschauer versuchen, in der Nähe befindliche Gegenstände wie Stühle und Tische zu entfernen, um Verletzungen durch ruckartige Gliedmaßen zu vermeiden. Sobald gewalttätige Bewegungen aufhören, sollte der Betroffene auf die Seite geschoben werden, um eine bessere Atmung zu fördern. Einsatzkräfte können die Situation bei Ankunft beurteilen und bei Bedarf zusätzliche Erste Hilfe leisten.