Was ist ein Fixateur?
In der Medizin ist ein Fixateur ein Gerät, das einem bestimmten Körperteil in Bewegung Halt und Stabilität verleiht. Fixateure können entweder intern oder extern sein. Bei der internen Fixierung werden Schrauben und andere kleine Hilfsmittel zur Unterstützung der Knochenheilung verwendet. Ein externer Fixateur ist ein Gerät, das zur Stabilisierung und Unterstützung von Knochenbrüchen verwendet wird. Sie werden in Fällen verwendet, in denen ein Gipsverband während der Heilung des Knochens keine ausreichende Unterstützung bietet.
Dieser Begriff wird auch in der Anatomie verwendet, wo ein ähnliches Prinzip gilt. Viele Muskeln im Körper können als Fixatoren fungieren und unnötige Muskelbewegungen verhindern, wenn sich andere Körperteile bewegen. Wenn jemand zum Beispiel eine Bizepslocke ausführt, ist der Bizepsmuskel der Hauptantrieb, der die Aktion reguliert, während die Rücken-, Bauch-, Schulter- und Handgelenkmuskeln als Fixatoren den Körper während der Bewegung unterstützen.
Die meisten einfachen Frakturen können mit einem Gipsverband geheilt werden, der den gebrochenen Knochen immobilisiert und die Unterstützung bietet, die für eine korrekte Heilung erforderlich ist. Die interne oder externe Knochenfixierung wird zur Behandlung komplizierter Frakturen verwendet, die durch einen Gipsverband nicht verheilen können. Diese Geräte werden während eines chirurgischen Eingriffs angebracht, bei dem die gebrochenen Knochen vor dem Anbringen eines externen oder internen Fixateurs eingesetzt werden.
Die interne Knochenfixation wird über ein Verfahren durchgeführt, das als interne Fixation mit offener Reposition bezeichnet wird. Bei diesem Verfahren werden Metallschrauben, -platten oder -stangen verwendet, um gebrochene Knochen an Ort und Stelle zu halten, damit sie richtig heilen können. Bei schweren Frakturen kann die Verwendung eines Intermedullärstabs erforderlich sein, eines langen, dünnen Metallstabs, der in einen langen Knochen wie eine Tibia oder ein Femur eingeführt wird. Die Stange fördert die Heilung, indem sie die Belastung des Knochens während der Heilung teilt.
Die externe Knochenfixierung wird in der Regel als vorübergehende Frakturbehandlung verwendet oder kann in Fällen eingesetzt werden, in denen eine interne Fixierung nicht möglich ist. Zur Anbringung eines externen Fixateurs werden zunächst Löcher in den unbeschädigten Knochen gebohrt, der die Stelle der Fraktur umgibt. In die Löcher werden Metallstifte eingeführt, und die externe Fixierungsvorrichtung wird dann auf die Stifte aufgesetzt und eingestellt, um die notwendige Unterstützung für den gebrochenen Knochen bereitzustellen. Der größte Teil der Fixierungsvorrichtung befindet sich außerhalb des Körpers, wobei nur die Metallstifte mit dem Knochen in Kontakt kommen.
Die Platzierung beider Arten von Fixatoren wird von einem orthopädischen Chirurgen unter Vollnarkose des Patienten durchgeführt. Interne Fixateure, insbesondere Intermedullärstäbe, bleiben häufig permanent an Ort und Stelle, um einen Knochen zu stützen, der möglicherweise durch eine Fraktur geschwächt wurde. Externe Fixateure werden entfernt, sobald ein Knochen verheilt ist. Je nach Schwere der Fraktur dauert dies mindestens sechs Wochen und kann mehrere Monate dauern.