Was ist eine Proktoskopie?
Eine Proktoskopie ist eine medizinische Prozedur, die von einem Arzt durchgeführt wird, um das Innere der Analhöhle, des Sigmas oder des Rektums auf Krankheiten oder Anomalien zu untersuchen. Während der Untersuchung führt der Arzt ein Instrument, ein so genanntes Proktoskop, in den Anus ein, um das Innere auf Polypen oder Hämorrhoiden zu untersuchen. Die proktoskopische Untersuchung dauert in der Regel höchstens 15 Minuten.
Das Proktoskopieverfahren wird typischerweise durchgeführt, um auf Darmkrebs zu screenen oder das Wachstum von rektalen Polypen zu überwachen. Diese Untersuchung kann zugrunde liegende Probleme mit dem Dickdarm aufzeigen, die andauernden Durchfall oder Verstopfung verursachen können. Ein Arzt kann eine Proktoskopie anordnen, um die Ursache für Blut oder Eiter beim Stuhlgang festzustellen. Unerklärliche Schmerzen im Unterleib können darauf hindeuten, dass eine Proktoskopie erforderlich ist, um Darmkrankheiten zu erkennen.
Vor der Proktoskopie muss der Dickdarm vollständig entleert sein. Ärzte können für einen Tag vor dem Test eine flüssige Diät einhalten oder empfehlen, mindestens 12 Stunden vor dem Termin auf das Essen zu verzichten. Ein Einlauf wird normalerweise in der Nacht vor der Untersuchung und erneut eine Stunde vor Beginn der Proktoskopie durchgeführt. Die flüssige Lösung im Einlauf verursacht eine Zunahme der peristaltischen Bewegungen des Dickdarms, was zu einer schnellen Entleerung des Inhalts führt. Abführmittel können nach ärztlicher Genehmigung als Alternative zu einem Einlauf verwendet werden.
Während des Eingriffs muss der Patient auf einer Untersuchungsliege auf der Seite liegen. Ein Proktoskop wird geschmiert und vorsichtig in den Anus eingeführt. Der Arzt kann dem Rektum durch das Proktoskop kurze Luftstöße zufügen, um die Sichtbarkeit des Innenraums zu verbessern. Später wird sich die Luft allmählich auflösen oder als Flatulenz beseitigt. Bei einigen Patienten treten leichte Krämpfe auf und sie spüren einen leichten Druck aufgrund des Untersuchungsumfangs.
Nach dem vollständigen Einsetzen des Proktoskops kann der Arzt Gewebeproben entnehmen oder während der Untersuchung festgestellte Rektalwucherungen entfernen. Einige Proktoskope haben einen ausgehöhlten Raum, in den ein Tubus mit einer daran befestigten Glasfaserkamera eingeführt werden kann, damit der Arzt Bilder für eine spätere Untersuchung aufnehmen kann. Am Proktoskop kann eine Relaislinse angebracht werden, damit der Arzt die Rektalhöhle sehen kann. Wenn die Untersuchung abgeschlossen ist, wird das Proktoskop vorsichtig vom Anus entfernt und jegliches Schmiermittel aus dem Bereich entfernt. Jede Gewebeentnahme wird zur weiteren Untersuchung an ein Labor geschickt.