Qu'est-ce qu'une rectoscopie?

Une rectoscopie est une procédure médicale effectuée par un médecin pour examiner l'intérieur de la cavité anale, le côlon sigmoïde ou le rectum à la recherche de maladies ou d'anomalies. Pendant l'examen, le médecin insérera un instrument appelé proctoscope dans l'anus, permettant l'inspection de l'intérieur des polypes et des hémorroïdes. L’examen rectoscopique dure environ 15 minutes ou moins.

La procédure de rectoscopie est généralement effectuée pour dépister le cancer du côlon ou pour surveiller la croissance des polypes rectaux. Cet examen peut révéler des problèmes sous-jacents du côlon pouvant causer une diarrhée continue ou une constipation. Un médecin peut ordonner une rectoscopie pour déterminer la cause du sang ou du pus dans les selles. Des douleurs abdominales basses inexpliquées peuvent indiquer la nécessité d'une rectoscopie pour dépister les maladies du côlon.

Avant la rectoscopie, le côlon doit être complètement vidé de toutes les matières fécales. Les médecins peuvent exiger un régime liquide pour la journée avant le test ou conseiller de s'abstenir de manger pendant au moins 12 heures avant le rendez-vous. Un lavement est généralement administré la nuit précédant l'examen et à nouveau une heure avant le début de la rectoscopie. La solution fluide dans le lavement provoque une augmentation des mouvements péristaltiques du côlon, entraînant une vidange rapide du contenu. Si le médecin le permet, des laxatifs peuvent être utilisés comme alternative au lavement.

Pendant la procédure, le patient devra s'allonger sur une table d'examen. Un proctoscope sera lubrifié et inséré doucement dans l'anus. Le médecin peut ajouter de courtes bouffées d’air à la cavité rectale par l’intermédiaire du proctoscope pour améliorer la visibilité de la cavité intérieure. Plus tard, l'air se dissipera progressivement ou sera éliminé sous forme de flatulences. Certains patients ressentiront des crampes légères et ressentiront une légère pression de la portée utilisée lors de l'examen.

Après l’insertion complète du proctoscope, le médecin peut prélever des échantillons de tissus ou enlever les excroissances rectales trouvées lors de l’examen. Certains proctoscopes ont un espace creux conçu pour l'insertion d'un tube auquel est fixé un appareil photo à fibre optique, permettant au médecin de prendre des photos pour un examen ultérieur. Une lentille relais peut être fixée au proctoscope pour permettre au médecin de visualiser la cavité rectale. Une fois l'examen terminé, le proctoscope sera doucement retiré de l'anus et tout lubrifiant sera nettoyé de la zone. Toute biopsie de tissu sera envoyée à un laboratoire pour des tests supplémentaires.