Was ist Cholestase?
Cholestase ist eine Erkrankung, bei der der Gallenfluss in den Zwölffingerdarm des Dünndarms behindert ist. Die Obstruktion führt wahrscheinlich zu einer abnormalen Ansammlung von Lipiden und Gallensalzen im Blutstrom, da sie nicht aus dem Körper entfernt werden können. Zu den Symptomen der Cholestase gehören eine Verdunkelung des Urins, eine Gelbfärbung der Augen oder der Haut sowie Juckreiz. Mögliche Komplikationen sind Knochenschwäche, Durchfall und Organversagen. Es gibt zwei Arten von Cholestase: intrahepatisch und extrahepatisch.
Intrahepatische Cholestase bezieht sich auf die Behinderung des Gallenflusses, die in der Leber auftritt. Es ist gekennzeichnet durch Erkrankungen wie Hepatitis oder durch ausgedehnte Verstopfung kleiner Kanäle. Die extrahepatische Cholestase ist eine Blockade außerhalb der Leber. Dies kann als Komplikation einer Operation, als Infektion, die das Gewebe zerstört, oder als Folge einer schweren Verletzung auftreten. Es kann auch durch Tumoren oder Steine im Gallengang, Zysten oder Ausdünnung des Gallengangs verursacht werden.
Einige Bedingungen, die zu Cholestase führen, sind für Frauen einzigartig. Eine Schwangerschaft erhöht die Empfindlichkeit der Gallenwege gegenüber Östrogen, was zu einer Cholestase der Schwangerschaft führen kann. Es kann sich im zweiten oder dritten Schwangerschaftssemester entwickeln und verursacht häufig Juckreiz. Die Behandlung umfasst in der Regel die Überwachung der Gesundheit des Kindes und die Einnahme von topischen Medikamenten gegen Juckreiz. Eine Frau kann die Krankheit auch während der Einnahme von Antibabypillen bekommen. Der Zustand hört normalerweise auf, nachdem die Pillen gestoppt wurden.
Ein Arzt bestellt normalerweise Blutuntersuchungen und diagnostische Bildgebung wie Computertomographie (CT), Magnetresonanztomographie (MRT) oder Ultraschall des Abdomens, um Cholestase zu diagnostizieren. Die Behandlung dieses Zustands hängt typischerweise von der Ursache ab. Infektionen werden in der Regel mit Antibiotika behandelt. Das Vorhandensein von Steinen wird wahrscheinlich durch eine Operation behoben. Stents können in den verengten oder blockierten Bereich des Gallengangs eingeführt werden, um den Gallenfluss wiederherzustellen.
Cholestase kann in der Regel verhindert werden. Es ist ratsam, dass eine Person gegen Hepatitis A und Hepatitis B geimpft wird, insbesondere, wenn für sie das Risiko einer Erkrankung besteht. Die Wiederverwendung von Injektionsnadeln sollte ebenfalls vermieden werden.