Qu'est-ce que la cholestase?

La cholestase est une affection médicale dans laquelle la circulation de la bile dans le duodénum de l'intestin grêle est obstruée. L'obstruction est susceptible de provoquer une accumulation anormale de lipides et de sels biliaires dans le sang, car ils ne peuvent pas être retirés du corps. Certains des symptômes de la cholestase comprennent le noircissement de l'urine, le jaunissement des yeux ou de la peau et des démangeaisons. Ses complications possibles incluent un affaiblissement des os, une diarrhée et une défaillance d'organe. Il existe deux types de cholestase: intrahépatique et extrahépatique.

La cholestase intrahépatique fait référence à l’obstruction du flux biliaire dans le foie. Il se caractérise par des conditions médicales telles que l'hépatite ou par une obstruction importante des petits canaux. La cholestase extrahépatique, en revanche, est un blocage en dehors du foie. Il peut s'agir d'une complication chirurgicale, d'une infection qui détruit des tissus ou d'une blessure grave. Elle peut également être causée par des tumeurs ou des calculs dans les voies biliaires, des kystes ou un amincissement des voies biliaires.

Certaines conditions qui conduisent à la cholestase sont uniques aux femmes. La grossesse augmente la sensibilité des voies biliaires à l'œstrogène, ce qui peut provoquer une cholestase de la grossesse. Il peut se développer au cours du deuxième ou du troisième semestre de la grossesse et provoque souvent des démangeaisons. Le traitement consiste généralement à surveiller la santé du bébé et à utiliser des médicaments topiques anti-démangeaisons. Une femme peut également contracter la maladie en utilisant des pilules contraceptives; la condition cesse généralement après l'arrêt des pilules.

Un professionnel de la santé ordonnera généralement des tests sanguins et une imagerie diagnostique tels que la tomodensitométrie (TDM), l’imagerie par résonance magnétique (IRM) ou l’échographie de l’abdomen pour diagnostiquer la cholestase. Le traitement de cette maladie dépend généralement de la cause. Les infections sont généralement traitées avec des antibiotiques. La présence de pierres sera probablement traitée par la chirurgie. Des stents peuvent être insérés dans la partie rétrécie ou bloquée du canal biliaire pour rétablir le flux de la bile.

La cholestase peut généralement être évitée. Il est conseillé à une personne de se faire vacciner contre l'hépatite A et l'hépatite B, en particulier si elle risque de contracter la maladie. La réutilisation des aiguilles pour injection doit également être évitée.