Che cos'è la colestasi?

La colestasi è una condizione medica in cui viene ostruito il flusso di bile nel duodeno dell'intestino tenue. È probabile che l'ostruzione causi un accumulo anormale di lipidi e sali biliari nel flusso sanguigno, poiché non possono essere rimossi dal corpo. Alcuni dei sintomi della colestasi includono oscuramento delle urine, ingiallimento degli occhi o della pelle e prurito. Le sue possibili complicanze includono indebolimento delle ossa, diarrea e insufficienza d'organo. Esistono due tipi di colestasi: intraepatica ed extraepatica.

La colestasi intraepatica si riferisce all'ostruzione nel flusso della bile che si verifica all'interno del fegato. È caratterizzato da condizioni mediche come l'epatite o da un'estesa ostruzione di piccoli dotti. La colestasi extraepatica, d'altra parte, è un blocco al di fuori del fegato. Può verificarsi come una complicazione di un intervento chirurgico, un'infezione che distrugge i tessuti o a seguito di una grave lesione. Può anche essere causato da tumori o calcoli nel dotto biliare, cisti o assottigliamento del dotto biliare.

Alcune condizioni che portano alla colestasi sono uniche per le donne. La gravidanza aumenta la sensibilità dei dotti biliari agli estrogeni, che può causare colestasi della gravidanza. Può svilupparsi durante il secondo o terzo semestre di gravidanza e spesso provoca prurito. Il trattamento di solito prevede il monitoraggio della salute del bambino e l'uso di farmaci anti-prurito topici. Una donna può anche acquisire la malattia durante l'uso di pillole anticoncezionali; la condizione in genere cessa dopo l'interruzione delle pillole.

Un medico di solito ordina esami del sangue e diagnostica per immagini come tomografia computerizzata (TC), risonanza magnetica (MRI) o ultrasuoni dell'addome per diagnosticare la colestasi. Il trattamento per questa condizione dipende in genere dalla causa. Le infezioni sono generalmente trattate con antibiotici. La presenza di calcoli sarà probabilmente affrontata attraverso un intervento chirurgico. Gli stent possono essere inseriti nella porzione ristretta o ostruita del dotto biliare per ripristinare il flusso della bile.

La colestasi può di solito essere prevenuta. È consigliabile che una persona venga vaccinata per l'epatite A e l'epatite B, soprattutto se è a rischio di contrarre la malattia. Anche il riutilizzo degli aghi per iniezione deve essere evitato.

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